塞克硝唑膠囊

塞克硝唑膠囊，適應症為硝基咪唑類抗原蟲藥物。主要用於治療下述疾病：1．由陰道毛滴蟲引起的尿道炎和陰道炎；2．腸阿米巴病；3．肝阿米巴病；4．賈第鞭毛蟲病。

基本介紹

• 藥品名稱：塞克硝唑膠囊
• 藥品類型：處方藥
• 用途分類：合成抗菌藥

成份

本品主要成份為塞克硝唑，其化學名稱為：1－（2－羥丙基）－2－甲基－5－硝基咪唑半水合物

其結構式為：

分子式：C₇H₁₁N₃O₃·½H₂O

分子量：194.19

性狀

本品為硬膠囊，內容物為類白色或微黃色顆粒或粉末。

適應症

硝基咪唑類抗原蟲藥物。主要用於治療下述疾病：

1．由陰道毛滴蟲引起的尿道炎和陰道炎；

2．腸阿米巴病；

3．肝阿米巴病；

4．賈第鞭毛蟲病。

規格

0.25g。

用法用量

用法：口服，餐前服用。

用量：

1. 由陰道毛滴蟲引起的尿道炎和陰道炎：成人2g（8粒），單次服用。配偶應同時服用。

2. 腸阿米巴病：

有症狀的急性阿米巴病：成人， 2g（8粒），單次服用；兒童： 30mg/kg，單次服用。

無症狀的急性阿米巴病：成人，一次2g（8粒），一日1次，連服3日；兒童：一次30mg/kg，一日1次，連服3日。

3．肝臟阿米巴病：成人：一日1.5g（6粒），一次或分次口服，連服5日；兒童：一次30mg/kg，一次或分次口服，連服5日。

4．賈第鞭毛蟲病：兒童：30mg/kg，單次服用。

不良反應

常見不良反應為口腔金屬異味。

偶見不良反應有消化道紊亂（如噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛）、皮膚過敏反應（如皮疹、蕁麻疹，瘙癢）、深色尿、白細胞減少（停藥後恢復正常）。

罕見不良反應：眩暈、頭痛、中度的神經功能紊亂。

禁忌

以下患者禁用

1. 對塞克硝唑或一般硝基咪唑類藥物過敏者；

2．妊娠期及哺乳期婦女。

3．有血液疾病史的患者禁用。

注意事項

1. 血象異常即往史的患者慎服本品。

2．服藥期間禁飲酒精類飲料或飲酒。

3．應放置在兒童觸不到的地方。

孕婦及哺乳期婦女用藥

妊娠或有可能妊娠的婦女禁用本品；塞克硝唑口服吸收後能夠透過胎盤屏障進入乳汁，因此服藥期間，哺乳期婦女應避免授乳。

兒童用藥

12歲以上兒童可以服用本品，單次服用本品的劑量為30mg/kg，或在醫生指導下使用。

老年用藥

目前尚無65歲以上老人用藥的資料。

藥物相互作用

1．塞克硝唑與雙硫醒（又名戒酒硫）同服可引起譫妄或精神錯亂，服用本品治療期間或至少服藥後一天內不可飲酒，以免發生雙硫醒樣反應。

2．塞克硝唑對華法令的抗凝作用有很強的抑制，故有血象異常既往史的患者不宜服用。

藥物過量

5－硝基咪唑類藥物在長時間、大劑量被服用後可能會具有潛在的致突變和致癌作用。因此在過量服用本品後請立即與醫生聯繫。

藥理毒理

藥理作用

塞克硝唑為5－硝基咪唑類抗原蟲/微生物藥，其結構及藥理作用與甲硝唑相似。塞克硝唑的體外抗原蟲譜與甲硝唑相當，包括陰道毛滴蟲、牛毛滴蟲、痢疾阿米巴、蘭伯賈第蟲（十二指腸賈第鞭毛蟲、腸賈第鞭毛蟲）。塞克硝唑對陰道毛滴蟲的MIC與甲硝唑相似（0.7μg/ml），二者對痢疾阿米巴的最小抑制濃度也相似（6μg/ml）。塞克硝唑對十二指腸賈第鞭毛蟲的最小抑制濃度（0.2μg/ml）明顯低於甲硝唑（1.2μg/ml），但其臨床相關性不明確。

毒理研究

動物試驗未見本品有致畸作用，但與其他5－硝基咪唑類藥物相同，塞克硝唑應儘量避免用於妊娠的前三個月。

藥代動力學

據文獻資料：

吸收：塞克硝唑口服後吸收迅速，1.5～3小時血藥濃度達峰值，單次口服塞克硝唑0.5～2g的絕對生物利用度近100%。在套用劑量範圍內，給藥劑量與最大血漿藥物濃度（Cmax）及血藥濃度-時間曲線下面積（AUC）成正比。

分布：塞克硝唑在體內分布範圍不廣泛，穩態分布體積很小（49.2L），僅約血漿藥物總量的15%與血漿蛋白或球蛋白結合。血清藥物濃度與齦縫液中藥物的濃度相近，因此本品極易透過牙齦組織。塞克硝唑還能透過胎盤屏障進入乳汁。

代謝：塞克硝唑主要在肝臟代謝，其代謝產物為RP35843。

排泄：塞克硝唑清除速度為1.68L/h(28ml/min)。塞克硝唑以原形隨尿液排出，但速度緩慢，單次口服塞克硝唑2g，72小時後尿樣中可檢出大約10～25%塞克硝唑（包括原藥和代謝物），96小時累積經尿排泄量約為50%。塞克硝唑消除半衰期為17～29小時。

貯藏

遮光、密封、乾燥處保存。

包裝

PVC/鋁箔泡罩包裝，8粒/板×1板/盒。

有效期

24個月。