《基於4D-PCMR的主動脈夾層流固耦合分析》是依託復旦大學，由符偉國擔任項目負責人的面上項目。
基本介紹
- 中文名：基於4D-PCMR的主動脈夾層流固耦合分析
- 依託單位：復旦大學
- 項目類別：面上項目
- 項目負責人：符偉國
項目摘要,結題摘要,
項目摘要
主動脈夾層治療前後可出現破裂、內臟動脈缺血等高致死率併發症，其原因與血流對動脈壁的相互有關。血液的主動脈相互作用的研究可用於對主動脈夾層擴張趨勢及破裂風險的評估，但是目前國內缺乏對主動脈夾層流固耦合的相關研究。在前期生物力學研究和支架研發基礎上，本項目擬①通過壓力導管、4D-PCMRI等臨床數據測量，獲得主動脈夾層主要出入口的壓力和血流速度等信息；②通過離體實驗、管壁力學分析，建立表征主動脈壁力學性質的本構方程；③利用有限元分析軟體結合計算流體力學軟體，對主動脈夾層的脈動血液和血管壁的流固耦合作用進行數值模擬；④得出夾層模型中各個部位，如破裂口、真假腔中的血流速度、壓力、壁面切應力、血管張力、管壁位移等信息。本研究將探索主動脈夾層進展和破裂的血流和主動脈相互作用的生物力學機制，為主動脈夾層術前擴張趨勢與破裂風險評估提供理論依據，為提高主動脈夾層治療的安全性提供科學性的實驗依據和研究思路。
結題摘要
腔內支架修復(TEVAR)已成為治療胸主動脈夾層(TAD)的首選術式，假腔內血栓化是評判術後療效的關鍵因素。尋找血栓化的危險因素，闡明其機制，有助於改善預後。TAD假腔形態各異，血流分布複雜多變，單純依賴CT影像評判具有較大局限性。我們前期通過動物建模探索B型主動脈夾層的進展和血流動力學特徵，結果顯示夾層撕裂層次影響夾層的進展，內膜片靠近外膜較靠近內膜時夾層更易進展，破裂風險更大。解剖因素和血流動力學變化共同影響夾層的進展和穩定。同時，本研究也通過Doppler導絲測量探索了人體B型主動脈夾層及腔內治療後血流動力學的變化特徵。我們成功獲取了主動脈夾層4D PC-MRI數據採集的技術路線，並對圖像數據進行後處理。結果提示該數據獲取和後處理技術可行、有效。針對該結果的臨床詮釋提示假腔在心動周期內反覆呈現渦流、螺旋流等複雜的血流形式；真、假腔內流速均與近、遠端破口的位置和大小有關。本研究成果完成課題預期內容，但仍有許多問題需要深入研究。總之，本課題前期研究成果可為闡明TAD及TEVAR術後假腔血栓化的機制提供新思路，從而進一步推動TEVAR 治療的精準化。
