《基於多模態MRI對慢性背痛dACC-PFC連線通路的研究》是依託西安交通大學，由毛翠平擔任項目負責人的青年科學基金項目。
基本介紹
- 中文名：基於多模態MRI對慢性背痛dACC-PFC連線通路的研究
- 項目類別：青年科學基金項目
- 項目負責人：毛翠平
- 依託單位：西安交通大學
中文摘要,結題摘要,
中文摘要
慢性背痛（CBP）具有高發病率、高致殘率、高經濟負擔等特點，已引起醫學界的廣泛關注。神經影像學研究表明，背側前扣帶回（dACC）是疼痛、認知、情感互動作用的關鍵場所。作為注意力控制的關鍵腦區，dACC的作用是檢測衝突並驅使背外側前額葉皮層（PFC）解決衝突。神經心理學研究表明CBP常伴有注意力減退，但是，目前尚未有用多模態MRI對CBP注意力通路dACC-PFC連線性的研究。為了探明CBP注意力減退的中樞機制，本課題擬採用fMRI和DTI方法，研究CBP大腦dACC-PFC功能連線任務特異性的激活模式，分析該通路在靜息狀態下的自發活動特徵，評價該通路相關的大腦白質束的彌散特點；從結構和功能兩方面揭示CBP大腦注意調節通路dACC-PFC的完整性。該項目的順利完成有助於更準確的揭示大腦在CBP認知功能中發揮的生物學意義，為理解慢性疼痛認知功能減退的腦機制及治療靶點的選擇提供新的思路。
結題摘要
慢性背痛（CBP）具有高發病率、高致殘率、高經濟負擔等特點，已引起醫學界的廣泛關注。疼痛是一種多維度的經歷，不僅包括疼痛和疼痛防禦成分，還包括情感認知維度，但人們對情感認知維度的理解遠不如對疼痛處理機制的理解。本課題通過研究CBP注意力相關的中樞機制以期更準確的揭示大腦在CBP發生髮展中發揮的生物學意義。課題的主要研究內容有：CBP大腦“扣帶回-額葉-頂葉”（CFP）注意力網路在應對注意力任務“多源衝突任務”時的回響模式；CBP前扣帶回背側（dACC）與額葉及其他相關腦區間特異的功能連線模式；CBP情感認知相關的大腦結構異常。三年來我們已順利完成了主要研究內容。並有如下發現：（1）與健康被試相比，CBP其CFP網路在應對注意力任務時激活減弱，包括前扣帶回背側、右側前額葉背外側皮層、扣帶旁回、上頂葉及左側杏仁核。其中右側前額葉的激活與疼痛強度呈明顯負相關；執行注意力任務時，CBP的dACC-雙側前額葉、左側額-頂葉之間功能連線增強。CBP靜息態下dACC與全腦多個腦區的功能連線增強，包括雙側額葉、左側上頂葉等多個腦區。這表明CBP患者具有受損的注意力處理能力，這種注意力的減退程度與疼痛有關。（2）CBP大腦白質彌散參數出現異常，CBP患者雙側扣帶束、左側鉤束、雙側外囊、左上輻射冠各向異性分數低於健康被試組；右側扣帶束的縱向擴散率增加。這些異常進一步反映了CBP情感通路與注意力通路存在重組。（3）CBP大腦結構異常，包括：杏仁核的體積減小；包括額葉在內的多個腦區灰質體積減少。同時我們還發現慢性腿疼尾狀核體積減少，這可能與因疼痛致運動減少有關。CBP注意力、情緒相關的中樞調節機制存在異常，這些結果可為我們全面認識CBP的病理生學機制提供幫助，並為全面治療慢性疼痛提供新的思路。本項目共發表論著文章3篇，其中SCI收錄兩篇，Medline收錄1篇，本項目資助的部分論文參與申報並獲得陝西省科學技術獎二等獎1項（排名第二）。課題負責人獲得國家留學基金委資助的去哈佛大學訪學一年的機會。
