城市流動人口精神障礙與衛生資源利用研究

城市流動人口精神障礙與衛生資源利用研究

《城市流動人口精神障礙與衛生資源利用研究》是依託中國人民解放軍第四軍醫大學,由尼春萍擔任項目負責人的面上項目。

基本介紹

  • 中文名:城市流動人口精神障礙與衛生資源利用研究
  • 項目類別:面上項目
  • 項目負責人:尼春萍
  • 依託單位:中國人民解放軍第四軍醫大學
中文摘要,結題摘要,

中文摘要

精神障礙已成為影響人們生活質量和社會經濟發展的常見病、多發病,在疾病總負擔中躍居首位。城市流動人口是我國城鎮化進程中的一支新型勞動大軍,他們因生存處境、社會待遇等因素引發的精神心理問題,已成為其自殺、他殺、暴力等惡性事件發生的主要因素,影響社會穩定、制約經濟發展。然而,目前我國流動人口精神障礙研究資料缺乏。本項目擬使用世界衛生組織推薦的精神障礙研究工具複合性國際診斷交談表,開展流動人口精神障礙與精神衛生服務的系統研究,以查明其精神障礙的狀況、人群分布特徵及其相關危險因素,明晰精神障礙發生的高危人群,探討流動人口精神障礙患者對家庭的負擔,了解現有衛生資源對該人群的實際社會效用及其影響因素,在此基礎上形成我國城市流動人口精神衛生服務SWOT分析報告,為精神衛生政策提供有力的實證決策依據,為精神障礙衛生經濟學評價提供數據參考,填補我國城市流動人口精神障礙研究資料空白。

結題摘要

精神障礙已成為影響人們生活質量和社會經濟發展的常見病、多發病,在疾病總負擔中躍居首位。城市流動人口是我國城鎮化進程中的一支新型勞動大軍,其精神障礙流行病學基礎資料缺乏。本項目採用分層隨機抽樣法抽取西安市轄區18歲以上的流動人口,以WHO推薦的複合性國際診斷交談表(CIDI) 中文版為研究工具,進行流動人口精神障礙和衛生服務利用的系統研究。研究發現:流動人口精神障礙患病率居於較高水平,其終生罹患各種精神障礙者約占該人群的1/4,其中情感障礙以重性抑鬱障礙為主,焦慮障礙以驚恐發作及特殊恐怖為主,物質使用障礙以菸草依賴患病率最高。12月和終生患病率排在首位的分別為重性抑鬱障礙、菸草依賴。男性、離婚/分居/喪偶人群是各類精神障礙的高發人群,30-45歲為流動人群精神障礙的高發年齡。流動人口精神衛生服務利用處於較低水平,精神障礙患者患病後多數求助於非精神科醫生,對精神障礙相關知識缺乏。新生代農民工心理健康水平低於全國正常人的平均水平,心理問題檢出率為15.98%~32.74%。基於以上研究,套用 SWOT 分析法對影響我國流動人口精神衛生服務利用的因素分析發現,流動人口自身優勢包括維護健康的需求日益強烈、獲取健康知識的能力日益增強、防病治病的理念逐漸轉變,劣勢包括自身健康關注不夠、經濟收入整體偏低、心理排斥普遍明顯;外部機會包括政策加強保障、地方宣傳教育、資源合理配置,威脅因素包括就業情況不樂觀、社會保障不充分、醫保制度不完善,這些影響流動人口精神衛生服務利用的其自身與外部環境因素,需在統籌考慮自身優勢與劣勢及外部機遇與威脅因素的基礎上制定相應的策略。本項目資料的獲得,彌補了流動人口精神障礙流行病學基礎資料的缺乏。以本研究成果為基礎開展精神障礙的早期干預,將更有針對性和富有成效,具有良好的套用條件和前景。本研究成果亦為各級政府部門制定流動人口精神衛生總體規劃和進一步開展精神衛生工作提供了依據。

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