回陽救急湯，中醫方劑名。為溫里劑，具有回陽固脫，益氣生脈之功效。主治寒邪直中三陰，真陽衰微證。四肢厥冷，神衰欲寐，惡寒蜷臥，吐瀉腹痛，口不渴，甚則身寒戰慄，或指甲口唇青紫，或吐涎沫，舌淡苔白，脈沉微，甚或無脈。臨床常用於急性胃腸炎吐瀉過多、休克、心力衰竭等屬亡陽欲脫者。
基本介紹
- 功用：回陽固脫，益氣生脈
- 主治：寒邪直中三陰，真陽衰微證
- 分類：溫里劑-回陽救逆
- 出處：《傷寒六書》
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歌訣
回陽救急用六君，桂附乾薑五味群，加麝三厘與生薑，三陰寒厥建奇勳。
組成
人參、茯苓、白朮、甘草、陳皮、半夏、肉桂、附子、乾薑、麝香。
用量
用法
水二盅，姜三片，煎之，臨服入麝香三厘(0.1克)調服。中病以手足溫和即止，不得多服。現代用法：水煎服，麝香沖服。
功用
回陽救逆，益氣生脈。
主治
寒邪直中三陰，真陽衰微證。四肢厥冷，神衰欲寐，惡寒蜷臥，吐瀉腹痛，口不渴，甚則身寒戰慄，或指甲口唇青紫，或吐涎沫，舌淡苔白，脈沉微，甚或無脈。
方義
本證多由寒邪直中三陰，陰寒內盛，真陽衰微欲脫所致，治療以回陽救逆，益氣生脈為主。素體陽虛，寒邪直中，三陰受寒，故腹痛、吐瀉、肢厥、神衰、脈微俱見；身寒戰慄、唇指青紫、無脈乃陰寒內盛，陽微欲脫之兆。本方以四逆湯合六君子湯，再加肉桂、五味子、麝香、生薑組成。方中以附子配乾薑、肉桂，則溫里回陽，祛寒通脈之功尤著。六君子湯補益脾胃，固守中州，並能除陽虛水濕不化所生的痰飲。人參合附子，益氣回陽以固脫；配五味子益氣補心以生脈。麝香三厘，辛香走竄，通行十二經脈，與五味子之酸收配合，則散中有收，使諸藥迅布周身，而無虛陽散越之弊。諸藥相合，共收回陽生脈之效，使厥回脈復而諸症自除。
運用
本方用於寒邪直中三陰，真陽衰微證，臨床套用以四肢厥冷，神衰欲寐，吐瀉腹痛，口不渴，甚則身寒戰慄，舌淡苔白，脈沉微，甚或無脈為辨證要點。
加減化裁
若嘔吐涎沫，或少腹痛者，可加鹽炒吳茱萸，溫胃暖肝，下氣止嘔；泄瀉不止者，可加升麻、黃芪等益氣昇陽止瀉；嘔吐不止者，可加薑汁溫胃止嘔；若無脈者，可加少許豬膽汁，用為反佐，以防陽微陰盛而成陽脫之變。
禁忌
方中麝香用量不宜過大。服藥後手足溫和即可。
附註
附方：回陽急救湯(《重訂通俗傷寒論》)
組成：黑附塊、紫瑤桂、別直參、原麥冬、川姜、姜半夏、湖廣術、北五味、炒廣皮、清炙草、真麝香。
功用：回陽救逆，益氣生脈。
主治：少陰病，陽衰陰竭證。下利脈微，甚則利不止，肢厥無脈，乾嘔心煩者。
加減化裁：嘔吐涎沫或小腹痛，加鹽炒吳萸；無脈者，加豬膽汁5毫升；泄瀉不止，加升麻、黃耆；嘔吐不止，加薑汁。
重要文獻摘要
《傷寒六書》：“治寒邪直中陰經真寒證，初病起無身熱，無頭痛，只惡寒，四肢冷厥，戰慄腰疼，吐瀉不渴，引衣自蓋，蜷臥沉重，或手指甲唇青，或口吐涎沫，或至無脈，或脈來沉遲而無力者，宜用。”
