回盲瓣綜合徵，又名回盲括約肌綜合徵，系指由各種原因所致的回盲瓣非特異性水腫。臨床表現為反覆腹瀉、右下腹疼痛及體重減輕，青壯年男性及肥胖女性多見。如回盲瓣與突出的迴腸黏膜一起脫入盲腸，可稱回盲瓣脫垂綜合徵，又稱回盲部脂肪過多症。
基本介紹
- 別稱：回盲括約肌綜合徵
- 英文名稱：ileocecal valva syndrome
- 就診科室：消化內科
- 多發群體：青壯年男性及肥胖女性
- 常見病因：水腫，迴腸黏膜疝入或脫垂入結腸，黏膜下脂肪堆積等所致
- 常見症狀：反覆腹瀉、右下腹疼痛及體重減輕
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,
病因
Rigler將本徵病因總結為5類：
1.水腫
特發性或損傷性。
2.迴腸黏膜疝入或脫垂入結腸
3.黏膜下脂肪堆積
4.回盲部良/惡性腫瘤
5.累及回盲瓣的炎症
寄生蟲性（阿米巴原蟲），非特異性（Crohn病）。
臨床表現
主要症狀有反覆發作性腹瀉，右下腹疼痛，伴體重下降，還可有食慾減退，腹脹等消化功能紊亂症狀，體徵有右下腹壓痛，但無反跳痛及肌緊張。因回盲瓣脫垂者，常見腹瀉與便秘交替出現，右下腹可觸及包塊，或伴有不同程度的直腸出血。
檢查
1.鋇劑灌腸檢查
回盲瓣區可見典型的充盈缺損，呈玫瑰花結狀，帽徽狀，蕈狀，傘狀等，並有局部壓痛，正位像缺損呈光滑的圓形。
2.纖維結腸鏡檢查
為重要的檢查手段，插入回盲部，可在直視下觀察回盲瓣形態。
診斷
根據病史、臨床症狀和實驗室與結腸鏡檢查可以作出診斷。
治療
輕症患者多可自行緩解，無需特殊治療。症狀明顯者，可給予對症處理，如鎮靜劑對腹痛有效，抗菌藥物對腹瀉，特別是伴有腸道菌群紊亂者有效。如回盲瓣有嚴重的解剖異常，或症狀嚴重，內科治療無效，並發腸腔狹窄、腸梗阻、直腸大量出血，或與急、慢性闌尾炎不易鑑別時，可考慮手術治療。對脫垂的迴腸黏膜，可行盲腸切開進行復位。對局限於回盲瓣的良性小瘤，亦可經纖維結腸鏡行高頻電切術。
