四關穴

四關穴，經外奇穴名。出自《針灸大成》。別名四開。由大腸經合谷穴及肝經太沖穴組成：合谷位於手背，第1、2掌骨間，第2掌骨橈側的中點處；太沖位於足背，第1、2跖骨結合部前方凹陷中，左右計4穴。主治寒濕痹痛，四肢寒顫，音啞，神志不寧等。直刺0.3-0.5寸；可灸。

基本介紹

• 中文名：四關穴
• 別名：四開
• 出處：《針灸大成》
• 隸屬經絡：經外奇穴
• 主治：寒濕痹痛，四肢寒顫，音啞等
• 功能：平肝陽，調氣血，通經絡
• 操作：直刺0.3-0.5寸；可灸

名稱釋義

合谷、太沖兩穴位於手足岐骨間，猶如把關之將士，故名四關。

功能作用

平肝陽，調氣血，通經絡。

定位

由大腸經合谷穴及肝經太沖穴組成：合谷位於手背，第1、2掌骨間，第2掌骨橈側的中點處；太沖位於足背，第1、2跖骨結合部前方凹陷中，左右計4穴。

主治

寒濕痹痛，四肢寒顫，音啞，神志不寧等。

操作

直刺0.3-0.5寸，局部酸脹痛感，針感或可向上傳導，留針20分鐘，合谷向第2掌骨方向斜刺，太沖從足背向下斜刺；灸3-5壯，或溫灸5-15分鐘。

臨床運用

現代常用於治療風寒濕痹，小兒急驚風，成人頭暈，頭痛，牙痛，胃痛，兩脅痛，四肢寒顫，喑啞等。

配伍

配氣海、三陰交主治肝氣鬱結型更年期綜合徵；配太溪、百會、風池治肝陽上亢型更年期綜合徵；配膻中、中脘、陰陵泉、豐隆主治痰熱中阻型更年期綜合徵；配心俞、脾俞、腎俞、三陰交主治心腎不交型更年期綜合徵；配心俞、脾俞、神門、足三里、三陰交主治心脾兩虛型更年期綜合徵；配脾俞、胃俞、中脘、足三里主治脾胃虛弱型更年期綜合徵；配肝俞、腎俞、關元、足三里、照海主治肝腎虧損型更年期綜合徵等。用電針，以病人能耐受為宜，肝氣鬱結型、痰熱中阻型用瀉法；肝陽上亢型針補太溪，瀉百會、風池；心腎不交、心脾兩虛、脾胃虛弱、肝腎虧損針用補法。留針30分鐘，每五分鐘行針一次，一日一次，10次為一療程。

功效

合谷為手陽明經的原穴，瀉之可清熱瀉火，補之可補氣振羸。太沖是足厥陰經的原穴，瀉之可疏肝理氣，平肝熄風，補之可養肝血。針刺原穴能調整臟腑氣血，通達三焦氣機，改善內臟功能，發揮其扶正抗邪的作用。太沖為沖脈之支別處，與沖脈、腎脈脈氣相應，故針刺太沖亦可有調理沖、腎脈之功。開四關穴結合辯證分型取穴，或補或瀉，具有鎮靜安神、健脾養肝強腎、調理沖任、扶正培元的作用。

附註

①合谷主氣，太沖主血，四穴合用，稱為開四關。

②一說四關為合谷和行間穴組成。

③亦治肘、膝關節以下的五俞穴。

相關論述

《針灸大成》：“四關四穴，即兩合谷，兩太沖穴是也。”

《奇效良方》：“四開四穴，合谷並行間是穴，手足共四穴。”