四環素染色牙
在牙齒髮育期服用了四環素族藥物,如四環素、土黴素等而引起的內源性色素沉著,使牙齒變成黃灰色,稱為四環素染色牙。許多研究認為,服用四環素後,約有10%不能排出,主要沉積在骨骼和牙齒中,牙齒內主要沉積在牙本質內,牙釉質中沉積較少,沉積物是一種四環素?正磷酸鈣複合物,並帶有淡黃色螢光,在日光中紫外線的作用下,逐漸由黃色變為棕黃色或棕灰色,用藥量越大變色越重,用藥時間越長牙冠變色範圍越廣。
臨床表現:患者在嬰幼兒時期或其在母妊娠期,有服用四環素族藥物的既往史。全口牙表現為均勻一致的黃、灰色改變,患牙在紫外線燈下顯示螢光,按變色程度可分為輕度:淺黃、淺灰;中度:黃棕色;重度:棕褐色、灰褐色。牙體外形一般正常,堅硬光滑,有時合併釉質發育不全。
治療四環素染色牙目前尚無較理想的脫色方法。僅中、輕度者可用脫色法處理(即用30 %雙氧水電加溫脫色)。重度可用複合樹脂貼面或冠修復。
從胎兒4個月到出生後約7年是乳牙和恆牙最容易受影響的時期,因此孕婦和兒童必須禁用四環素族藥物。