器質性不孕

器質性不孕是指生殖器的病理解剖變化引起的不孕，如生殖系統炎症、腫瘤、畸形等。我國古代所說的“五不女”、“五不男”就屬於這個範疇。民間所說的“石女”、“陰陽人”也屬於這一類。

“五不女”是指“螺、紋、鼓、角、脈”。“螺”是指陰道中有螺旋紋，妨礙性生活。“紋”即紋陰，類似於先天性陰道狹窄者。“鼓”即鼓花，指陰道繃緊似無孔，類似於先天性無陰道或處女膜閉鎖；“角”即角花，類似於陰蒂過長、畸形，部分可能是陰陽人（兩性畸形）；“脈”是指月經不調甚至閉經，類似於先天性性腺發育不良。“五不男，”是指 “天、漏、犍、怯、變”，“天”是指男性因先天性外生殖器和睪丸缺陷或發育異常而不能生育者。“漏”是指精關不固，早泄、遺精過多導致精液質量下降影響生育者，多屬功能性。“犍”是指陰莖及睪丸切除者。“怯”是指陽痿不舉。“變”是指兩性畸形。

疾病因素

輸卵管因素

輸卵管因素是導致女性不孕的器質性因素之一。

輸卵管因素主要包括輸卵管缺如、輸卵管發育不良及畸形、輸卵管閉塞、輸卵管息肉、腫瘤等。

子宮因素

子宮因素也是導致女性不孕的器質性因素之一。

子宮因素主要包括子宮畸形、子宮粘連、子宮位置異常、子宮內膜異位症及子宮肌瘤等。

陰道因素

陰道因素也是導致女性不孕的器質性因素。

陰道因素主要包括陰道畸形和處女膜閉鎖兩個方面，影響著女性不孕。

宮頸因素

宮頸因素也是導致女性不孕的器質性因素之一。

宮頸因素主要是指宮頸息肉及其他贅生物（如尖銳濕疣）等，一般可以用手術治療。

檢查項目

基礎體溫

女方每天至少8小時睡眠後，醒來不做任何活動，即以溫度計放入口中測定體溫並做記錄。一般情況下，排卵後體溫會較排卵前升高0.3-0.5℃。若無排卵，月經後半期的體溫不升高。

B超監測

通過連續的B超檢查，可動態地觀測卵巢以及子宮內膜的變化，判斷有無排卵。而且，陰道B超的檢查更精確和直觀。

宮頸黏液檢測

一般在排卵前，宮頸黏液量會明顯增多，稀薄如蛋清。市場上有一種女性性周期自測鏡，就是利用唾液的這種典型變化來監測排卵，但不很精確。

腹腔鏡檢查

檢查女性不孕可通過電視錄像系統直接觀察雙側卵巢的排卵情況，還可直視子宮內各器官有無異常，隨即進行相應的手術治療。

保健措施

避免不潔性生活

女性朋友應避免不潔性生活。在性生活上不講究衛生，易使細菌通過經陰道進入子宮腔，引起子宮內膜感染。

避免多次妊娠

每增加一次妊娠，子宮就多擔一分風險。懷孕3次以上，子宮患病及發生病變的可能性會明顯增加。所以，女性朋友應避免多次妊娠。

要注重產前檢查

產前檢查是非常重要的一個方面。定期進行產前檢查是母子平安的重要保障，否則可能導致難產甚至子宮破裂等嚴重後果。

注意生育期保健

生育期不但是女人的關鍵時期，子宮也開始進入了“多事之秋”，這時就要格外注重子宮保健。夫妻間性生活要有節、有度，並注意清潔衛生，丈夫一定要做好個人衛生，勤洗澡，保持性器官衛生。

避免反覆人工流產

要注意避免反覆人工流產。年輕女性反覆人工流產，每次流產刮宮都會使子宮內膜變薄，還會引發盆腔炎、輸卵管堵塞等，嚴重時還會導致不孕。而短時期內重複人工流產對子宮的損害更大。