單養和

基本介紹

• 中文名：單養和
• 國籍：中國
• 民族：漢族
• 出生地：江蘇武進芙蓉圩
• 出生日期：1890年
• 逝世日期：1971年
• 職業：醫生
• 代表作品：《單氏專傳》

主要業績

單氏臨床經驗極為豐富，精於望診，對面、舌之觀察，有精湛心得； 處方用藥，以輕靈、辛涼見長，並自製多制多種有效丸散；對小兒推拿，手技熟練，頗多獨到之處。

單氏用藥輕靈

，亦以小兒生理特點為依據。嘗謂：小兒氣血未充，臟腑嬌嫩，用藥應該輕靈，其表現主要在於藥未少而劑量小；更擅於運用清涼輕劑。蓋小兒陰稚陽，陰氣未盛，陽氣柔弱，過用香竄，不僅足以傷陽，抑且易於傷陽；又小兒真陽未充，衛氣不固，活動之後，易感外邪時疫，且易化熱化痰，故用輕靈的清涼劑，以治各種熱病，卻合情理。但他並不拘泥一說，主張在驅邪時當用重劑，不可熱輕靈棄而良機，延誤病情。如病在初期，正氣尚充，壯熱不已，痰濁壅盛，喉聲如鋸，舌苔厚膩，常重用黑白醜、青礞石、皂莢子等滌痰之品，很多險難重症，往往取效於一藥。小兒每多怕服藥，單氏有鑒於此，自出心裁地創製了多種劑量小療效高的丸散，以適應小兒特點，可謂別樹一幟。由於他掌握了小兒發病的特性，認為臨床上以呼吸道及胃腸道疾患最為多見，對此類單純性疾患，常只服丸散而奏良效。

證治經驗

疳積病多由飲食失節或蟲積內聚而成，總責之於脾胃。單氏認為，若未累及他髒(心、肝、肺、腎等)，治療則以健脾助運和中為主，消導為輔，既不主張過用消導，孟浪攻伐，以免更傷脾胃；也反對濫用補益，膩滯脾胃，使運化滯呆。若因蟲積而致者，必先驅蟲，然後再調脾胃收功。尤重視飲食護理，對初期和斷乳後始得之疳積(俗稱奶癆)，單氏認為，不一定要吃藥，一般只需擠出強壯婦人之乳汁飲服。其方法是：先將生薑一薄片放碗底中，然後再將奶汁擠入，隔水燉熱，每天1～2杯，連服3～4月，即可恢復，在數十年臨床中使用，頗有效。對一般疳積病，未及它髒者，不間患兒大小，不拘病程長短，不限病情輕重，常單服或配服“和兒丸(散)"，可取卓效。此外，對疳積病虛熱長久不退的患兒，使用胡黃連、銀柴胡、地骨皮等品，亦有一定的分寸。 單氏認為麻疹雖謂胎毒，但必感染天行時氣及溫毒疫厲才能發生。治療則根據“痧喜清涼，痘宜溫補”的原則，如早期宜宣透，中期宜清解，後期宜養陰，靈活施治。對升提藥物如升麻、葛根之類，即使在腹瀉是也不主張多用，因升提之後，容易引起肺氣上逆而至咳喘。

在辨證方面，注意：1)疹點：疹稀而紅潤者為順；疹密色黯者為逆，疹點由上而下、先耳後頸項、再軀幹四肢，順序面透者為順；由下而上，違序而透者為逆。疹透三天，漸次收沒者為吉；透疹後疹子驟然回沒，乃邪毒內陷，要防昏迷驚厥。再有疹黑夾斑者，俗稱“痧夾斑”，為邪重毒甚之症；疹布全身，惟面部顆粒全無，最為重症。2)舌苔：苔薄白，為麻疹初期感邪較輕，若舌苔黃膩，為熱毒重，每多變幻。麻疹透足後，舌苔漸化，如苔化而現紅絳，為傷陰之象，養陰清熱即瘥，如無神志昏糊，勿要誤認邪毒內陷入營之症。若舌滿布厚膩苔，藥後不經，則為邪毒重甚之徵。3)全身症狀：發熱雖高，但無氣急鼻煽，疹透之後，熱亦隨之下降，三天之內退淨者，為順為吉；若透疹後發熱不退，咳嗽氣急鼻煽，為邪毒壅盛於肺，肺氣不得宣暢，每致肺氣窒閉，甚或告絕，是屬凶症。至於大便下泄，是肺熱移於大腸，在本過程中較為常見，並不影響麻疹之透發；但在便泄每日超過十次以上者，則當注意及之。再有麻疹回後，低熱不退，形體漸瘦，屬正虛邪戀，防成“痧癆”。

驚風有急、慢之分。慢驚主要由急經久不愈，真陰暗耗，邪氣留連，虛風內動，經脈拘急而成。所地單氏認為：只要提高急驚風的治癒率，就可降低慢驚風的發病率。古人扼要的歸納出“四證”(熱、痰、驚、風)“入候”(搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視)，作為診斷驚風的依據。他認為四證之中，又當以風為首要，急驚實風，以平肝熄風為主，慢驚心虛風，以滋陰熄風為主，但總不離乎“風”字。《素問·至真要大論》云：“諸風抻眩，皆屬於肝諸暴強直，皆屬於風。”除此之外，對熱、痰亦當兼顧，因風之來，由熱由痰，若單治風，尚不能平熄，故在治風之中，還當以清熱化痰佐之，此僅為主次之分耳！此外，還配合丸藥，用推拿加強療效，也頗有特色。

單養和作品

獨家配方

單方鎮驚丸簡介

：小兒推拿

組成為天竹黃90g膽星90g枳實60g牙皂60g黃連30g牛黃15g辰砂15g鉤藤90g龍膽草60g茯神90g山梔60g青黛30g全蠍60g天蟲60g大黃45g。上藥共研細未，水泛為丸，硃砂為衣，如菜子大。每日服3次。6月以下嬰兒，每次3～6粒；1歲以上，每次6～10粒；余按小兒大小酌量加減。 可以化痰清熱，熄風鎮驚。治療突然昏迷痙厥、喉有痰聲、大便乾或秘結者。

小兒推拿

香橘丸簡介

：組成為陳皮90g半夏90g白朮90g三棱60g莪術60g神曲90g山楂90g黃連30g枳實60g丁香15g青皮30g香附60g木香30g砂仁15g麥芽90g甘草30g。上藥共研細末，蜜丸，梧桐子大。每日服3次。1歲以內，每次服5粒；1歲以上，每次服8～10粒；余按小兒大小加減。可以行氣化滯，清熱燥濕。主治積滯嘔吐、腹瀉腹痛、腹脹腹鳴等。

珍珠化痰丸

：組成為珍珠粉9g川貝母90g礞石90g半夏90g橘紅45g南星60g枳實60g大黃45g葶藶子90g黃芩60g桔梗30g甘草30g蘇子90g。上藥研末，水泛為丸，如綠豆大，以川貝母粉為衣。每日服3次。1歲以內者，每次服6粒；1歲以上者，每次服8～10粒；余隨小兒大小酌量加減。可以清肺化痰，降氣止咳。主治發熱咳嗽、氣急痰多、體質較強者。