喉返神經環杓後肌植入術是一種手術。
基本介紹
- 中文名:喉返神經環杓後肌植入術
- 別名:喉返神經植入環杓後肌術
分類,ICD編碼,適應症,禁忌症,麻醉和體位,手術步驟,
分類
耳鼻喉科/喉手術/喉麻痹、環杓關節固定及誤吸的手術/雙側聲帶麻痹手術/麻痹聲帶功能恢復術/神經吻合術(神經-神經或神經肌肉)
ICD編碼
04.7402
適應症
喉返神經環杓後肌植入術適用於:
1.頸部外傷或甲狀腺手術損傷喉返神經出現急性呼吸困難者。
2.手術中喉返神經的近側端能找到,其長度可以達到環杓後肌而遠側端太短或缺如者。
禁忌症
1.杓狀軟骨活動度下降或固定者。
2.杓間區有纖維性粘連者。
3.病人全身情況差,不能耐受手術者。
麻醉和體位
多在全麻下手術。
手術步驟
1.氣管切開術 先在局麻下行氣管切開,切開氣管第3~5環,插入帶氣囊的麻醉插管。
2.切口及尋找喉返神經斷端的方法同喉返神經吻合術。
3.將喉返神經近端植入環杓後肌 找到喉返神經近端後放入組織間隙內保護備用。暴露甲狀軟骨後緣,分離甲狀軟骨下角處咽下縮肌,以小拉鉤將甲狀軟骨拉向前,露出環杓後肌。在環杓後肌肌腹部制一遂道,將喉返神經的近端植入隧道內,用7-0~9-0尼龍線固定縫合2針。
4.逐層關閉切口。