唇部癰

唇癰是唇部皮膚多個毛囊及皮脂腺周圍組織的急性化膿性炎症。常由唇癤發展而來，上下唇均可發病，以上唇多見，常見於糖尿病、肥胖、不良的衛生習慣、免疫低下的狀態。

基本介紹

• 就診科室：皮膚科
• 多發群體：成年男性
• 常見發病部位：唇
• 常見病因：感染
• 常見症狀：高熱，唇部水腫，疼痛等

病因

病原菌大部分為金黃色葡萄球菌，偶而有白色葡萄球菌、鏈球菌或混合感染。此病好發於貧血、營養不良和糖尿病患者及身體衰弱者，當人體抵抗力下降或皮膚不潔時，容易發生唇癰。

臨床表現

本病多見於成年男性，起病急，病情變化快，局部症狀較重，並往往合併發熱等全身症狀。本病好發於上唇。初期為瀰漫性紅腫、水腫，唇黏膜外翻，質地較堅實，中心呈紫紅色，局部疼痛明顯。部分病人出現全身症狀，如高熱、畏寒、頭痛、食慾減退等。當局部組織壞死化膿後，症狀逐漸減輕，部分患者癒合後留有瘢痕。重者可並發敗血症，危及生命。

檢查

1.一般體檢

一般體格檢查可見相關臨床症狀。

2.實驗室檢查

多數患者白細胞計數增高，中性粒細胞比例增高。紅細胞及血紅蛋白數值偏低。

3.細菌培養

大多數為金黃色葡萄球菌。並發敗血症時，血培養呈陽性。

診斷

根據臨床表現及血常規檢查結果即可診斷。

治療

1.一旦出現唇癰應立即就醫，治療上應以保守療法為主，嚴禁擠壓，減少局部活動，注意休息，加強營養。

2.在發病初期的膿腫階段，局部用2%高滲鹽水外敷拔膿。

3.當膿頭冒出時，用消毒鑷夾出膿栓，切忌擠壓和早期切開，只有當膿腫明顯時，才能輕輕挑開黏膜引流。

4.系統和局部套用抗生素，一般情況青黴素為首選藥物。當病情嚴重時，應細菌培養並做藥物敏感試驗以選擇有效抗生素。

預後

及時治療一般預後良好，因為唇癰感染易擴散至全身，易造成敗血症與膿毒血症。如果感染擴散到顱內，可引起海綿竇血栓性靜脈炎、腦膿腫危及生命，所以應及時治療。

預防

注意衛生，加強鍛鍊和營養，增強機體免疫力。

護理

1.注意傷口清潔，進食不要污染；若有污染，要及時換藥。

2.嚴密觀察病情變化及生命體徵。

3.急性期內，限制說話或不必要的唇部活動，患者宜臥床休息。

飲食調理

進全流質或半流質飲食，清淡易消化，多飲水，避免辛辣刺激性食物，忌菸酒。