咽部混合瘤

混合瘤發生於涎腺的腺上皮，起初對此瘤結構的多樣化認識不清，誤以為其來源於兩個胚層組織，故稱為混合瘤。現認為腫瘤各種成分均來源於腺上皮，故稱涎腺多形性腺瘤，由於混合瘤習用已久，故仍採用。混合瘤多發生於腮腺，頜下腺次之，其他部位發生比率較低。各年齡人群均可發生。混合瘤為良性腫瘤，但部分有惡性變的可能。

基本介紹

• 就診科室：腫瘤科
• 常見發病部位：腮腺，頜下腺
• 常見症狀：有異物感、咽部不適，或吞咽困難，發音含糊，嚴重者可有呼吸困難。
• 傳染性：無

臨床表現

多發生於軟齶，表面光滑，早期多無自覺症狀，常於體格檢查或檢查咽部其他疾病時偶然發現。增大後或有異物感、咽部不適，或吞咽困難，發音含糊，嚴重者可有呼吸困難。查體在咽部或軟齶可見到圓形、半球形隆起，觸之質地較韌。

診斷

根據症狀與體徵，可作本病的臨床診斷，確診需病理診斷。

鑑別診斷

本病應與咽旁神經纖維瘤、腮腺深葉混合瘤、口咽癌等腫瘤相鑑別，必要時作術中快速病理確定手術範圍。

治療

以手術切除為主。通常採用經口入路，腫瘤累及咽旁間隙或頸部時，可採用經頸側入路或顳下窩入路。循瘤體包膜切除有復發風險，切除範圍宜略擴大。