周邊潰瘍性角膜炎

(邊緣角質層分離;周邊類風濕性潰瘍)
周邊角膜炎症和潰瘍形成常與活動性血管膠原病有關.
病人常主訴視力下降,畏光及異物感.在角膜邊緣有一因白細胞浸潤及潰瘍而形成的混濁區,該混濁區可被螢光素綠染(參見第90節方法).感染病因如細菌,真菌和單純皰疹病毒必須通過培養角膜和瞼緣內容物才能排除.周邊潰瘍性角膜炎常與活動性和/或長期血管膠原病有關,例如類風濕性關節炎,Wegener肉芽腫及復發性多軟骨炎.因類風濕性關節炎而發生周邊潰瘍性角膜炎的病人10年內的死亡率高達約40%(大多由心肌梗死所致),而全身套用細胞毒素免疫抑制法,則10年內的死亡率可減少至約為8%.治療應由眼科醫師施行.

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