呋噻米/阿米洛利,Furosemide/Amiloride,是一種適用於心源性水腫、腎性水腫、肝性水腫(肝硬化腹腹水)的藥品。
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別名
福洛必;複方呋噻米;Compound Furosemide
分類
循環系統藥物 > 抗高血壓藥物 > 利尿降壓藥
劑型
每片含呋塞米20mg,阿米洛利2.5mg。
藥理作用
為呋塞米與阿米洛利的複方製劑,屬保鉀利尿藥。作用機制參見相關藥物,二者合用有利尿協同作用。
藥代動力學
呋塞米,阿米洛利
適應證
心源性水腫、腎性水腫、肝性水腫(肝硬化腹腹水)。
禁忌證
高鉀高鉀血高鉀血症、艾迪生病(阿狄森病)、急性腎功能衰竭、無尿、嚴重進行性腎病、電解質失調禁用。
注意事項
1.妊娠及哺乳婦女慎用。
2.注意監測血鉀及其他電解質水平。呋噻米/阿米洛利可使痛風突然發作。前列腺肥大或排尿不暢的患者用藥後可發生急性尿瀦留的危險。
3.老年人與腎功能受損的患者應儘量避免與ACEI合用。
不良反應
少數患者有噁心、食慾缺乏、上腹部不適、腹瀉或便秘、皮疹、瘙癢、頭暈、乏力。罕見輕微的肝功能異常、精神異常。
用法用量
每次1片,每天1次,晨服為佳,必要時可增至每天2次。
藥物相互作用
已用鉀補充劑或其他保鉀利尿藥者不宜使用呋噻米/阿米洛利。糖尿病患者套用呋噻米/阿米洛利時應增加降糖藥的劑量。呋噻米/阿米洛利可使頭孢菌素Ⅳ對腎的毒性作用增加。與強心劑、鋰、非極化肌松劑或抗高血壓藥合用時,需調整呋噻米/阿米洛利的劑量。
專家點評
呋噻米/阿米洛利為呋塞米與阿米洛利的複方製劑。呋塞米利尿作用迅速、強大,多用於其他利尿藥無效的嚴重病例。由於水電解質丟失明顯等原因,故不宜常規使用。阿米洛利為目前排鈉瀦鉀利尿藥中最強的藥物。二者合用有利尿協同作用,屬保鉀利尿藥。