適應證
1.局部脂肪沉積無皮膚鬆弛者或伴有輕中度皮膚鬆弛者。
2.男子乳房發育者。
3.脂肪沉積伴有重度皮膚鬆弛,吸脂手術及皮膚整形術聯合進行。
4.全身肥胖引起運動功能障礙者。
禁忌證
1.患有心臟病、高血壓、糖尿病、肝腎功能損害及出血性疾病的肥胖人群都不宜做吸脂減肥。
2.由於內分泌過剩或某種疾病引發的病態型肥胖者不宜做吸脂手術。
3.18歲以下的兒童,身體發育還沒有完善,應慎重對待。
常用方法
常用的方法有腫脹負壓吸脂法、超聲吸脂法、電子吸脂法、雷射溶脂法、水動力吸脂法。
1.腫脹負壓吸脂法出血少,易於掌握,抽吸量大,安全可靠。是目前主要的吸脂方法之一。主要適合於腹部、大腿等抽吸量大的部位。
2.超聲吸脂法是將脂肪通過超聲乳化後再用負壓吸引器吸出,優點是省力、出血少,無嚴重併發症,缺點是效率低,費時、吸出量少。
3.電子吸脂法是利用電能分解液化脂肪後,再用負壓吸引器吸出。優點是出血少,皮膚彈性恢復快,外形規則。缺點是效率低。
4.雷射溶脂是利用特別的雷射能量,經極細的光學纖維,導入特定部位脂肪組織內,針對性的溶解脂肪細胞,再用細管以低吸力實時抽出體外,或選擇不抽除而由身體經新陳代謝吸收。對面部吸脂有較好的效果。
5.水動力吸脂塑身系統是基於精確螺旋式水刀,通過加壓水流精確作用於目標組織,有選擇性的分離脂肪細胞,運用水動力吸脂技術,不會對血管和神經造成損傷,具有治療快速、效果明顯、風險大幅度降低的明顯優勢。在工作模式上,採取水動力分解脂肪和回收同步進行方式,抽取的脂肪可用於脂肪移植。
術後護理
1.術後7天之內儘量避免手術部位沾水。
2.保證手術部位清潔,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水擦拭。
3.手術後可對局部傷口加壓包紮,但壓力不宜過大。術後一旦發生出血不止和嚴重血腫,應及時到醫院複診。
4.手術當日傷口會有些疼痛,但隨著時間的推移會逐漸減輕。患者不要急於吃去痛片,因為阿司匹林類藥物會加重傷口出血。
5.術後要穿彈力衣或戴特製的彈力套較長時間,至少在2周以上。
6.避免進食刺激性食物如辣椒等。
併發症
1.吸脂減肥手術後會出現如淤血、水腫、皮膚麻木、皮下硬結等外科伴隨症狀,一般在1~2周消退。部分患者皮下硬結持續時間較長。
2.水腫:吸脂術後過多液體儲留於細胞外間隙即可導致水腫,其原因為毛細血管濾過量增加及淋巴回流障礙。以小腿最為嚴重,持續時間長,3月內逐漸消退;其他部位水腫輕,消退較快。
3.皮膚麻木或疼痛:抽吸術後可有皮膚麻木、疼痛,由暫時性創傷性感覺神經炎所致,一般為暫時性的現象,3個月至半年內可逐漸恢復。
4.色素沉著:部分患者術後抽吸區域皮膚有色素沉著,是由於血鐵黃素的沉積或表皮細胞內黑色素增加所導致,數月內可逐漸消失。
5.皮膚瘢痕:脂肪抽吸的手術切口一般在1cm左右,瘢痕不明顯;1~2年後可逐漸消失。
6.局部併發症如體表凹凸不平、不對稱。一般在半年後恢復。
7.全身併發症為:藥物毒副反應、體液失衡、心臟負荷過重、脂肪栓塞及脂肪栓塞綜合徵、深靜脈血栓形成及肺栓塞、壞死性筋膜炎、腹壁及內臟穿孔、中毒性休克、昏厥等。較為少見。
注意事項
1.術前注意事項
(1)採用腫脹麻醉或加用靜脈麻醉,視吸脂部位的多少而定。如採用靜脈麻醉,應於手術前至少6小時禁食水。
(2)兩周前禁菸,且三天前禁食阿司匹林, 皮質類固醇類等藥物,以減少手術後之傷口淤血,事先準備好之彈性束衣,在進入手術房時帶入一件,如此可在手術後為您立即穿上,以減少手術後之傷口淤腫。
(3)術前需進行體檢,若患有心臟病、高血壓,不宜手術;面部有炎症,需先治好病再進行手術;女性要避開月經期。
(4)和整形醫生一起制定詳細的吸脂計畫脂肪抽吸的結果雖然是使人體某個部位的體積縮小、脂肪層變薄,但必須和身體其他部位保持協調,不是想吸多少就多少,想吸哪裡就吸哪裡。吸脂前,求美者應該與整形醫生詳細交流、討論,制定全面而細緻的吸脂計畫,做到“心中有底”。
2.手術中注意事項
(1)吸脂宜“少量多次”求美者必須了解,實施脂肪抽吸應遵循“少量多次”的原則。抽吸部位少,創傷就小,恢復快,痛苦少,不需要全身麻醉,門診即可進行。反之,大面積脂肪抽吸的創傷大,痛苦大,恢復慢,且需要大量使用麻醉藥品,增加發生麻醉意外的風險。
(2)並非所有部位的脂肪都能吸人體的某些部位是不能進行吸脂的,如小腿前外側、前臂。這些部位以肌肉為主,脂肪量少,即使做了脂肪抽吸,效果也不會好,且容易導致神經、血管損傷。另外,人體還有一些部位是必須謹慎進行吸脂的,如顏面部及小腿。操作不慎或經驗不足,很容易導致這些部位發生皮膚壞死、不平整等問題,導致終身遺憾。
(3)找技術好的整形外科醫生做,由於整形醫生的技術和經驗直接關係到吸脂手術的效果。
3.術後注意事項
(1)手術後彈力服堅持穿著3~6個月,一周內需24小時穿著彈力服,以便更好的塑型。
(2)術後24小時內敷料會出現滲出淡紅色液體,屬正常現象。第二天來院行換藥處理。
(3)傷口處在拆線前不要碰水,按醫囑時間進行拆線。
(4)術後一月內常出現淤斑,可不需要特別處理,會自行消退。
(5)術後6個月內手術區的皮膚會出現麻木感覺,可在半年左右恢復。
(6)術後2周可做理療、熱敷、按摩,避免劇烈運動。
(7)合理搭配飲食結構,忌暴飲暴食。