如果長期後負荷（壓力負荷）增大，如高血壓病，可引起心肌向心性肥大，此時心肌纖維呈並聯性增生，肌纖維變粗，心室壁增厚，心腔無明顯擴大，室腔直徑與室壁厚度的比值小於正常。心臟重量可達400g以上（正常為250g左右），左室壁增厚達1.5~2.0cm（正常為1cm），乳頭肌肉柱增粗，但心腔並不擴張，稱為向心性肥大。
