合成類固醇

合成類固醇又被稱為雄性合成類固醇激素，同化類固醇，促蛋白合成類固醇，包括皋酮及其衍生物。

它與存在於機體性器官、肝、心、大腦、肌肉等部位的雄性激素受 體( AR ) 結 合，A R複合物進人細胞核，對靶組織具有很強的親和力，可迅速結合到染色體的D N A上，使基因活化，產生效應，導致細胞核內的遺傳物質產生核糖核酸的速度加快，促進蛋白質的合成代謝。

基本介紹

• 中文名：合成類固醇
• 外文名：anabolic steroids
• 影響因素：游離睪酮的數量、靶細胞受體等
• 類別：口服類、注射類
• 舉例：睪酮、環戊酸睪酮、丙酸睪酮等、
• 不良反應：血糖升高、白血病、肌肉痙攣等

簡介

合成類固醇，亦叫同化激素。最常用的有：大力補、康力龍、苯丙酸諾龍、癸酸諾龍等。這些藥物作為興奮劑作用可以說是頻率最高範圍最廣的一類。據國外報導稱：“用過的及想用的幾乎占了參賽者的80—90%。此類藥物通過口服或注射，可增強運動員的肌肉，然而它們會干擾運動員體內自然激素的平衡，產生一些嚴重的副作用。在男性中，這些副作用包括性格改變，腎功能異常乳房增大及早禿；在女性中則會引起肌肉增生，月經失調，體毛過度生長。

對運動能力的影響

( l ) 增加進攻意識；

( 2 ) 促進細胞的生成，提高機體的載氧能力和最大有氧能力；

( 3 ) 增 加肌肉體積和力量，增加瘦體重；

( 4 ) 增加肌糖原貯量；

( 5 ) 提高機體的耐受性和應激能力，保持良好的心 態。

許多研究表明，合成類固醇在體重/瘦體重變化方面具有效應。研究發現，在使用 10 倍於正常劑量的合成類固醇後，可致體重明顯增加 。Alen 年對 14 名以往在力量訓練中有使用合成類固醇製劑歷史的力量項目運動員進行為期 3個月的實驗研究，運動員在力量訓練的同時採用“堆積”法聯合使用大力補、苯丙酸諾龍 、康力龍和睪酮(其用量為推薦治療用量的 1.5—3 倍)。結果可看到體重明顯增加 ，體脂百分數明顯下降，而瘦體重平均增加5.5 kg 。Johnson 在6 周的舉重訓練中，服用合成類固醇，能在不增加體脂率的情況下，使體重增加 2.5 kg ，同時肌力和攝氧量也有增加。

在使用合成類固醇以圖增大肌肉麵積和力量的過程中 ，都必須進行一定的力量訓練和保持高蛋白膳食。這是因為合成類固醇既不是營養物質 ，也不能供能 ， 它不具備“始動”作用，只能使已有的生理過程加速或減慢。

研究表明， 合成類固醇能使運動員的血紅蛋白 、紅細胞壓積及血容量增加，使血液向肌肉運輸氧的能力提高 ，從而能有效地提高有氧能力和耐力 。Keul 等研究表明 ，最大有氧能力在使用合成類固醇者表現為顯著提高。

運動員在從事大運動量訓練過程中，可能會產生慢性過度負荷， 出現一系列生理學變化， 變化之一為負氮平衡。研究表明，有氧或無氧訓練可產生負氮平衡，負氮平衡可致瘦體重下降，進而酶蛋白 、抗體等功能蛋白丟失，造成運動性損傷及疾病。

研究認為 ，T/F 比值與瘦體重密切相關，與人體體能密切相關。雄激素(T)的同化作用與分解激素(F)的促蛋白質分解作用在長期力量訓練中可通過比值的變化得以實現 。高強度及持續間期較長的運動訓練可致運動員出現 T 安靜值的降低和 F 水平的升高 ，T/F 比值下降，出現負氮平衡及體能的降低.此時通過外源性補充雄激素製劑可以減輕或翻轉負氮平衡，改善過度負荷/過度訓練的影響。

據報導，訓練期間使用合成類固醇的運動員 T/F 比值維持較高水平 ，因此從這一角度出發， 合成類固醇能夠增強體能，適應高強度大運動量訓練的要求，而且有助於恢復過程加速。需要指出的是， 負氮平衡也可以通過增加補充飲食中蛋白質含量而緩解或翻轉 。

一般生理學危害

通過長期的治療發現，合成類固醇對肝臟、心血管系統、生殖系統和心理狀態均有不良影響。合成類固醇對機體脂肪代謝影響的實驗很多。血清中高密度脂蛋白膽固醇(HDLC)減少,是合成類固醇最明顯的毒效應。而HDLC的減少,使冠心病的發生率明顯增加。

合成類固醇對男運動員的影響不僅HDLC明顯下降,而且使睪丸萎縮、精子的生成及其功能產生障礙。長期使用合成類固醇使體內促性腺激素減少、前列腺功能紊亂。合成類固醇對女運動員的影響是破壞性的。其主要表現在男性化特徵增強、陰蒂增大、體毛增多、月經紊亂等。

合成類固醇的副作用除了其雄激素樣作用所致的內分泌紊亂以外,發現慢性超生理劑量服用合成類固醇可降低學習記憶能力、可干擾乳糜微粒清楚而誘發動脈粥樣硬化甚至腦梗塞和腦損傷、可致向心性心臟肥大及室壁增厚、降低嗎啡的鎮痛效應、引發神經精神異常如暴力傾向等。所以,運動員非醫療目的的使用合成類固醇,除了有悖體育道德和奧林匹克精神外,對機體生理功能可產生多方面的損害,已對運動員的健康構成了嚴重危害,成為競技體育界一個備受關注的公共衛生問題。

更為嚴重的是合成類固醇濫用人群擴大,濫用的動機不只局限於追求其蛋白同化效應(提高運動成績或身體塑性),而有精神依賴的傾向。包括對“獎賞”的追求,這決定了合成類固醇是一種可致依賴的精神活性物質。早在80年代初,合成類固醇濫用即開始由專業運動員擴散到其他人群,如高中學生。

美國的調查顯示高中生使用合成類固醇的百分比與古柯鹼和海洛因相當。青少年濫用合成類固醇現象不僅發生在美國,在加拿大、瑞典、英國、德國、澳大利亞、波蘭、巴西和南非等國進行的調查報導中,高中年齡段的學生總體合成類固醇濫用率在1%～3%之間 。與美國相似,我國運動員和青少年中也存在合成類固醇濫用現象,但是缺少確切的流行病學數據，合成類固醇濫用比例可能低於上述國家。但隨著我國商業經濟體育的蓬勃發展和人們健身需求的增加，合成類固醇濫用擴大化的風險不容樂觀。

不斷增加的合成類固醇濫用人群為研究更深層次的濫用動機提供了臨床研究對象,在病因學上確認了合成類固醇依賴是中樞神經系統障礙所致。合成類固醇能夠影響人類的情緒和狀態,生理濃度的雄激素與健康和快樂的感覺呈正相關，與抑鬱和焦慮的感覺呈負相關。在合成類固醇大量用藥期間,濫用者會產生“被推動著和無法抗拒的”、 “感覺我是超人,我就像超人一樣行動” “我能征服任何人”等欣快感;長期和大劑量使用AAS易使人產生易激怒、精神錯亂、暴力傾向和攻擊行為;停藥後會出現強迫性用藥、抑鬱、快感缺失、疲勞、注意力下降、自殺意念等戒斷症狀等。

研究表明，合成類固醇長期濫用者中,30%的人符合精神活性物質依賴診斷標準(DMS-III或DMS-IV),可被診斷為合成類固醇依賴 。實際上，合成類固醇已成為一類具有濫用潛力的精神活性物質。除此之外,美國NIH國家藥物濫用研究所(NIDA)公布的數據顯示:採用注射方式的合成類固醇濫用者成為感染HIV/AIDS和肝炎的高危人群。所以,合成類固醇濫用也已演變為一個社會公共衛生問題。