右心室雙出口修復術

右心室雙出口修復術適應症是無肺動脈狹窄的右室雙出口。

基本介紹

  • 中文名:右心室雙出口修復術
  • 外文名:Repair of Double Outlet Right Ventricle
  •  麻醉:氣管內插管靜脈複合麻醉 
  • 體位:仰臥位
基本信息,術前準備,體位,手術步驟,術後處理,

基本信息

右心室雙出口修復術
Repair of Double Outlet Right Ventricle

術前準備

1.術前應明確類型、室間隔缺損的位置、大小、有無肺動脈狹窄。
2.體外循環常規準備。

體位

仰臥位。

手術步驟

心室內隧道修復術
1.胸骨正中切口。
2.切開心包探查,明確診斷。
3.建立體外循環。
4.選用右心房或室切口。
5.顯露室缺部位。
6.用滌綸人造血管作室間隔缺損到主動脈開口的心內隧道。
心內管道修復術
1.胸骨正中切口。
2.切開心包探查,明確診斷。
3.建立體外循環。
4.選用右心室縱切口。
5.顯露室間隔缺損與主動脈瓣。
6.用直徑2.0~2.2cm、長度約3em的人造血管,兩端剪成斜面,其一端與室間隔缺損吻合,另一端與主動脈瓣環周圍肌肉吻合。

術後處理

1.注意糾正低心排綜合徵。
2.套用血管活性藥物。
3.強心利尿改善心肌功能。

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