右半結腸代食管術

右半結腸代食管術又稱“用右半結腸移植食管重建術”。是一種重建食管的手術方法。適用於:①頸、胸上中段食管癌;②喉癌侵及食管須作全喉切除及部分食管切除者;③用空腸或胃代食管失敗或發生吻合口瘺需再次手術者;④胃部有病變或曾做過胃大部分切除者;⑤胃或賁門癌作全胃切除用移植結腸段代替胃者;⑥梗阻的晚期食管癌為解決進食問題作結腸食管分流術者。

手術在全麻下進行,將腫瘤切除後,游離右半結腸,保留中結腸動脈,切斷結紮右結腸動脈和回結腸動脈,保護好血管弓,按順蠕動方向,將右半結腸經胸骨前隧道或胸骨後隧道或胸腔拉到頸部,或拉入胸腔,上端與食管吻合,下段在胸腔內與下段食管吻合或在腹腔與胃吻合,最後作迴腸結腸吻合。併發症為吻合口瘺。

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