右丙氧芬，是一種有機化合物，化學式為C22H29NO2，呈白色結晶性粉未，無臭或幾乎無臭，味苦，幾乎不溶於水，溶於乙醇、氯仿、丙酮和甲醇。
右丙氧芬被列入麻醉藥品品種目錄管控。
基本介紹
- 藥品名稱：右丙氧芬
- 外文名：dextropropoxyphene
- 別名：右旋達而豐；右旋丙氧芬
- 主要適用症：緩解輕中度疼痛
- 主要用藥禁忌：對右丙氧芬過敏者、哺乳者兒童禁用
- 藥品類型：化學藥品
- 不良反應：嗜睡、頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、乏力
- 化學式：C22H29NO2
- 分子量：339.471
- 外觀：白色結晶性粉末
- CAS登錄號：469-62-5
- EINECS登錄號：207-420-5
- 密度：1.038 g/cm
- 熔點：165 ℃
- 沸點：444 ℃
- 閃點：130.6 ℃
基本信息,理化性質,安全信息,藥品相關信息概覽,分類,藥理作用,藥代動力學,適應證,禁忌證,注意事項,不良反應,與其他藥物的相互作用,
基本信息
化學式：C22H29NO2
分子量：339.471
CAS號：469-62-5
EINECS號：207-420-5
PSA：29.54000
LogP：4.27550
理化性質
密度：1.038 g/cm
熔點：165±3ºC
沸點：444ºC at 760 mmHg
閃點：130.6ºC
折射率：1.538
外觀：白色結晶粉末
安全信息
包裝等級：III
危險類別：6.1(b)
危險品運輸編碼：UN 3249
藥品相關信息概覽
分類
神經系統藥物>鎮痛藥物 > 強鎮痛藥
藥理作用
右丙氧芬結構類似美沙酮。臨床用其鹽酸鹽。右丙氧芬主要與阿片μ受體結合，其作用與美沙酮相似，鎮痛作用較弱，僅能用於緩解輕度到中度疼痛。幾乎無鎮咳作用。
藥代動力學
口服後迅速吸收，具有首過效應，生物利用度為30%～70%。主要在肝內代謝為去甲丙氧芬後隨尿排出。表觀分布容積為10～26L/kg。口服清除率為每分鐘1.3～3.6L，全身性清除率為每分鐘0.6～1.2L。右丙氧芬t1/2為14.6（8～24）h或3.5～15h；代謝物去甲丙氧酚的t1/2為22.9h。
適應證
用於緩解輕中度疼痛。多與解熱鎮痛藥（如對乙醯氨基酚、阿司匹林）組成複方片劑。
禁忌證
對右丙氧芬過敏者、哺乳者兒童禁用。
注意事項
1、肝腎功能不全者慎用；
2、不作為注射用藥。
3、用藥期間須注意是否有中毒表現。
不良反應
1、可發生嗜睡、頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、乏力。
2、濫用可產生軀體和精神依賴性。
3、較少見的有便秘、腹痛、皮疹、頭痛，偶見虛弱、欣快，發音困難和輕度視力障礙。
4、過量中毒與表現為呼吸抑制、極端睏倦乏力，隨之昏迷、瞳孔縮小、局部或全身抽搐、心臟傳導異常、心律失常、肺水腫，甚至出現呼吸暫停和心搏停止。並有過量致死的報告，過量中毒與去甲丙氧芬蓄積有關。乙醇和其他中樞抑制藥可加重過量中毒。
5、靜脈注射時可引起中毒性精神病。
與其他藥物的相互作用
1、與其他中樞神經系統抑制藥如乙醇，鎮靜催眠藥，抗焦慮鎮痛藥合用，可增強這些藥物的作用，並已有致死的報導。
2、可增強口服抗凝劑華法林的抗凝血作用。
3、阿司匹林、對乙醯氨基酚能增強右丙氧芬的鎮痛作用。
4、納洛酮可對抗右丙氧芬的呼吸抑制作用。
