鹽酸氯丙嗪，是一種有機化合物，化學式為C17H20Cl2N2S，主要用作抗精神病藥。
基本介紹
- 中文名：鹽酸氯丙嗪
- 外文名：Chlorpromazine hydrochloride
- 化學式：C17H20Cl2N2S
- 分子量：355.325
- CAS登錄號：69-09-0
- 熔點：192 至 196 ℃
- 沸點：450.1 ℃
- 水溶性：易溶
- 密度：1.077 g/cm
- 外觀：白色或乳白色結晶性粉末
- 閃點：9 ℃
- 安全性描述：S28；S36/37；S45
- 危險性符號：T+
- 危險性描述：R25
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化合物簡介
基本信息
化學式：C17H20Cl2N2S
分子量：355.325
CAS號：69-09-0
理化性質
密度：1.077g/cm
熔點：192-196ºC
沸點：450.1ºC
閃點：9ºC
折射率：1.4436（20ºC）
外觀：白色或乳白色結晶性粉末
溶解性：易溶於水、乙醇、氯仿，不溶於乙醚、苯
計算化學數據
疏水參數計算參考值（XlogP）：無
氫鍵供體數量：1
氫鍵受體數量：3
可旋轉化學鍵數量：4
互變異構體數量：0
拓撲分子極性表面積：31.8
重原子數量：22
表面電荷：0
複雜度：339
同位素原子數量：0
確定原子立構中心數量：0
不確定原子立構中心數量：0
確定化學鍵立構中心數量：0
不確定化學鍵立構中心數量：0
共價鍵單元數量：2
藥品簡介
適應症
本品系吩噻嗪類的代表藥，為中樞多巴胺受體的阻斷劑，具有多種藥理活性。
1、治療精神病：用於控制精神分裂症或其他精神病的興奮騷動、緊張不安、幻覺、妄想等症狀，對憂鬱症狀及木僵症狀的療效較差。
2、鎮吐：幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒症、胃腸炎、癌症、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可用於治療頑固性呃逆，但對暈動病嘔吐無效。
3、低溫麻醉及人工冬眠：用於低溫麻醉時可防止休克發生。
4、與鎮痛藥合用，治療癌症晚期病人的劇痛。
5、治療心力衰竭。
6、試用於治療巨人症。
用量
1、口服
（1）用於嘔吐：1次12.5mg~25mg，一日2~3次。
（2）用於精神病：一日50~600mg。開始每日25~50mg，分2~3次，逐漸增至每日300~450mg，症狀減輕再減至每日100~150mg。
（3）極量每次150，每日600mg。
2、肌內或靜脈注射
（1）用於嘔吐，每次25~50mg。
（2）用於精神病，每次25~100mg。
（3）極量每次100mg，每日400mg。
（4）治療心力衰竭：肌內注射小劑量，每次5~10mg，每日1~2次，也可以靜滴，速度每分鐘0.5mg。
注意事項
1、主要不良反應有口乾、上腹部不適、乏力、嗜睡、便秘、心悸，偶見泌乳、乳房腫大、肥胖、閉經等。
2、注射或口服大劑量時，可引起體位性低血壓，故用藥後應靜臥1～2小時。
3、對肝功能有一定影響，偶可引起阻塞性黃疸、肝腫大，停藥後可恢復。長期用藥時，應定期檢查肝功能。
4、長期大劑量套用時，可引起錐體外系反應，出現震顫、運動障礙、靜坐不能、流涎等，可用苯海索對抗，但會降低療效。近年來，發現氯丙嗪還可引起一種特殊持久的運動障礙，稱為遲發性運動障礙，表現為不自主的刻板運動，停藥後不消失，抗膽鹼藥可加重此反應。
5、可發生過敏反應，常見的有皮疹、接觸性皮炎、剝脫性皮炎、粒細胞減少（此反應少見，一旦發生應立即停藥）、哮喘、紫癜等。
6、可引起眼部併發症，主要表現為角膜和晶狀體混濁，或使眼內壓升高。持續用藥1年半以上者，應進行眼科檢查。
7、有過敏史、肝功能不良、尿毒症及高血壓病人慎用，冠心病者尤應注意；肝功能嚴重減退、有癲癇病史者及昏迷的病人（特別是用中樞抑制藥後）禁用。
8、本品刺激性大，靜注時可引起血栓性靜脈炎，肌注局部疼痛較重，可加用1%普魯卡因作深部肌注。
9、本品有時可引起抑鬱狀態，用藥時應注意。
藥典信息
來源
本品為N,N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺鹽酸鹽，按乾燥品計算，含C17H19CIN2S•HCI不得少於99.0%。
性狀
本品為白色或乳白色結晶性粉末，有微臭，有引濕性，遇光漸變色，水溶液顯酸性反應。
本品在水、乙醇或三氯甲烷中易溶，在乙醚或苯中不溶。
熔點
本品的熔點（通則0612）為194~198°C。
鑑別
1、取本品約10mg，加水1mL溶解後，加硝酸5滴即顯紅色，漸變淡黃色。
2、取本品，加鹽酸溶液（9→1000）製成每1mL中含5µg的溶液，照紫外-可見分光光度法（通則0401）測定，在254nm與306nm的波長處有最大吸收，在254nm的波長處吸光度約為0.46。
3、本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜（光譜集391圖）一致。
4、本品的水溶液顯氯化物鑑別1的反應（通則0301）。
檢查
溶液的澄清度與顏色
取本品0.50g，加水10mL，振搖使溶解後，溶液應澄清無色，如顯渾濁，與1號濁度標準液（通則0902第一法）比較，不得更濃，如顯色，與黃色3號或黃綠色3號標準比色液（通則0901第一法）比較，不得更深，並不得顯其他顏色。
有關物質
照高效液相色譜法（通則0512）測定，避光操作。
供試品溶液：取本品20mg，置50mL量瓶中，加流動相溶解並稀釋至刻度，搖勻。
對照溶液：精密量取供試品溶液適量，用流動相定量稀釋製成每1mL中約含2µg的溶液。
色譜條件：用辛基矽烷鍵合矽膠為填充劑，以乙腈-0.5%三氟乙酸（用四甲基乙二胺調節pH值至5.3）（50:50）為流動相，檢測波長為254nm，進樣體積10μL。
測定法：精密量取供試品溶液與對照溶液，分別注入液相色譜儀，記錄色譜圖至主成分峰保留時間的4倍。
限度：供試品溶液色譜圖中如有雜質峰，單個雜質峰面積不得大於對照溶液主峰面積（0.5%），各雜質峰面積的和不得大於對照溶液主峰面積的2倍（1.0%）。
乾燥失重
取本品，在105°C乾燥至恆重，減失重量不得過0.5%（通則0831）。
熾灼殘渣
不得過0.1%（通則0841）。
含量測定
取本品約0.2g，精密稱定，加冰醋酸10mL與醋酐30mL溶解後，照電位滴定法（通則0701），用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，並將滴定的結果用空白試驗校正。每1mL高氯酸滴定液（0.1mol/L）相當於35.53mg的C17H19ClN2S·HCl。
類別
抗精神病藥。
貯藏
遮光，密封保存。
製劑
1、鹽酸氯丙嗪片。
2、鹽酸氯丙嗪注射液。
安全信息
安全術語
S28：After contact with skin, wash immediately with plenty of ... (to be specified by the manufacturer).
皮膚接觸後，立即用大量...（由生產廠家指定）沖洗。
S36/37：Wear suitable protective clothing and gloves.
穿戴適當的防護服和手套。
S45： In case of accident or if you feel unwell, seek medical advice immediately (show the lable where possible).
發生事故時或感覺不適時，立即求醫（可能時出示標籤）。
風險術語
R25：Toxic if swallowed.
吞食有毒。
