口角成形術是確定正常的口角位置以及對兩側口角對稱的設計，這是恢復口角正常外的基本條件。
基本介紹
- 中文名：口角成形術
- 外文名：Chaulinoplasty
- 基本條件：確定正常的口角位置
- 技術：Z成形術
- 適應症狀：嘴巴太寬，口角歪斜
手術介紹,適應症狀,手術方法,手術過程,術前注意事項,術後注意事項,術後特點,禁忌症,
手術介紹
手術常採納Z成形術，把口角處黏膜翻入口腔內，對口角處皮膚做Z形縫合。術後口角能恢復正常位置，在張口時呈弧形是功能良好的標誌。
如果在大口畸形同時還伴有副耳時可同時切除之，如合併一側顏面肌萎縮。面頰兩側不對稱明顯時，還可以在以後用真皮脂肪瓣、骨或軟骨以及矽橡膠等進行充填整容。
適應症狀
嘴巴太寬，口角歪斜，大口畸形巨口症等。
口角成形手術方法
口角定位：單側較簡單，以健側為標準；雙側畸形時取兩眼平視，兩側角膜內緣垂線與口裂水平線相交之點即為正常口角點。
皮膚與口腔黏膜切開後分別縫合，為倖免口角過緊，可在口角處設計黏膜交叉瓣，使口角比較自然；為倖免皮膚直線縫合後瘢痕攣縮口角移位，常視裂隙程度設計一組或多組Z成形術。
手術方法
先定出口角位置，適當切除一小塊疤痕組織直達口腔黏膜。畸形輕者黏膜作V形切開，重者作Y形切開。
1、小口畸形矯正手術
先定出口角位置，適當切除一小塊瘢痕組織直達口腔黏膜。畸形輕者黏膜作V形切開，重者作Y形切開。
2、大口畸形矯正手術
首先也是口角定位，通常情況下，單側定位比較簡單，常以健側為標準就好了，而雙側畸形時取兩眼平視，兩側角膜內緣垂線與口裂水平線相交之點即為正常口角點。
接著，將皮膚與口腔黏膜切開後分別縫合，為避免口角過緊，可在口角處設計黏膜交叉瓣，使口角比較自然；為避免皮膚直線縫合後疤痕攣縮口角移位，常視裂隙程度設計一組或多組“Z”成形術。
手術過程
1、口角定位。
單側裂：以健側口角位置為標準，定出裂側口角位置。
雙側裂：①角膜內緣垂線於口裂水平線相交點，即正常口角定點。②紅唇與頰黏膜分界線定位法，即觀測並判別出紅色紅唇組織與粉紅色發亮有黏液分泌的頰黏膜的分界處，此即正常口角位置，定點時須使兩側口角對稱。在新口角處用亞甲藍定點，沿皮膚一黏膜交界線切開，做黏膜下和皮下分離。
2、分出口輪匝肌和頰肌，分別縫合黏膜、肌肉和皮膚。倖免口角過緊，可在口角處設計黏膜交叉瓣，使口角比較自然。為倖免直線瘢痕攣縮可設計一組或多組Z成形術。應注意口角水平位和兩側的對稱。
小口畸形則一般表現為一側或兩側口角小，嚴重者口裂呈一小孔，口周有多量瘢痕。手術過程為：
1、跟大口畸形矯正一樣也是先定出口角位置。
2、適當切除一小塊三角形瘢痕組織直達口腔黏膜。畸形輕者黏膜做V形切開，重者做Y形切開，形成蒂在頰部的黏膜瓣。分離頰黏膜及上下唇的黏膜並拉出與皮膚修剪縫合。
術前注意事項
1 、手術前一天晚上及當天早上要漱口；
2、手術前一周內，包括維生素E在內的所有維生素及阿司匹林一律停止使用；
3、手術前兩天，不可過多的服用酒精類飲品；
4、手術當天早餐須少量進食；
5、手術前，患者如有其他病史或正在服用藥品等相關情況，請詳細告知醫師。
術後注意事項
1.由於麻醉劑的藥效不會立即消失，手術後可能會有睏倦感。出院後，要注意多休息；術後不可架駛車輛或從事高空作業；
2.手術後請遵醫囑，按時吃藥，這樣可以減輕術後的不適；
3.術後四天內，最好避免做運動。四天后，可做輕微運動；十天后，可稍加大運動量；但至少三周內，不能進行劇烈的身體碰撞運動；
4.術後五天內不要提拎重物或做劇烈運動；
5.手術後在手術部位用冰塊冷敷3-4天，便於消腫；
6.手術後一合周內避免手術部位沾水，四天后可以洗頭，但不可過重揉搓取發部位；
術後特點
口角成形術後特點是疤痕在口角內側，比較隱蔽。
禁忌症
1、正凡人口裂也有大小差別，口角超過角膜內緣垂線或瞳孔垂線者，口裂則較大，但兩側對稱、口角自然，不宜手術。否則會形成皮膚疤痕、口角失然，出現畸形；
2、由於麻醉劑的藥效不會立即消失，手術後可能會有睏倦感。出院後，要注意多休息；術後不可駕駛車輛或從事高空作業；
3、術後五天內不要提拎重物或做劇烈運動；
4、手術後請遵醫囑，按時吃藥，這樣可以減輕術後的不適；
5、手術後在手術部位用冰塊冷敷3-4天，便於消腫；
6、手術後一合周內避免手術部位沾水，四天后可以洗頭，但不可過重揉搓取發部位；
7、術後四天內，最好避免做運動。四天后，可做輕微運動；十天后，可稍加大運動量；但至少三周內，不能進行劇烈的身體碰撞運動；
8、忌食辛辣刺激食物；
9、女性應避開經期哺乳期，經期後一周為宜。
