簡介,發病原因,發病機制,臨床表現,檢查化驗,鑑別診斷,治療,
簡介
口腔菜花狀乳頭瘤病(oral florid papollomatosis)為好發於口腔黏膜的乳頭瘤病,常延及咽、喉以及氣管等部黏膜,病因未明,可能系病毒感染所致。本病屬於中醫翻花瘡範疇如《醫宗金鑒·外科心法》翻花瘡記載:“翻花瘡因潰後生,頭大蒂小努菌形,雖無痛癢觸流血,血燥肝虛怒氣成”。
併發症:可發展為上皮癌。
發病原因
病因未明,可能系病毒感染所致。
發病機制
發病機制還不清楚。目前沒有相關內容描述。
臨床表現
1.表現為淡褐色疣狀丘疹及息肉樣腫塊,質脆,一般累及整個齦黏膜,部分病例可出現整個口腔黏膜病變,甚至擴展至喉和氣管。損害呈增殖性,口腔常散發惡臭。
2.病程為進行性,常遷延多年,可發展為上皮癌。
根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。
檢查化驗
組織病理:口腔上皮乳頭增生,淺層上皮細胞明顯空泡化,少見或無角化,正常成熟過程有不同程度的喪失,不擴散至基底膜下方,中度細胞浸潤,可見核有絲分裂。棘層明顯肥厚。
鑑別診斷
應與口腔黏膜白斑、白色念珠菌病鑑別。口腔黏膜白斑不呈菜花樣腫瘤,白色念珠菌病可查到菌絲及芽孢,易於鑑別。
治療
(一)治療
可行冷凍、雷射和切除病變黏膜,但局部可有復發。也可試服甲氨蝶呤(MTX)、氨蝶呤鈉或巰嘌呤(6-MP)。
(二)預後
病程為進行性,常遷延多年,可發展為上皮癌。