原位迴腸膀胱替代術後尿路感染的微生態學機制研究

原位迴腸膀胱替代術後尿路感染的微生態學機制研究

《原位迴腸膀胱替代術後尿路感染的微生態學機制研究》是依託浙江大學,由金曉東擔任項目負責人的面上項目。

基本介紹

  • 中文名:原位迴腸膀胱替代術後尿路感染的微生態學機制研究
  • 依託單位:浙江大學
  • 項目負責人:金曉東
  • 項目類別:面上項目
項目摘要,結題摘要,

項目摘要

原位迴腸膀胱替代術(OBS)已成為膀胱全切術後常用的尿流改道方式。我們前期研究發現:OBS術後尿路感染(UTI)發生率很高,UTI可導致腎功能受損,嚴重影響病人的生活質量甚至威脅生命。但OBS術後高發UTI的機制尚不清楚。本項目擬採取PCR-DGGE 指紋圖譜、454 焦磷酸測序、定量 PCR 技術、ELISA檢測、電鏡檢測技術及多變數統計分析等,從尿路微生態和宿主相互作用的角度研究:(1)OBS術後不同時間尿路菌群組成特徵;各型UTI發生時尿路菌群的分布特徵並確定其優勢菌群;(2)OBS術後不同時間、UTI發生時病人尿液和血液免疫球蛋白和細胞因子/趨化因子表達的變化;(3)術中聚維酮碘處理構建儲尿囊迴腸段對術後尿路菌群分布、相關免疫反應及UTI發生率的影響。從微生態學和機體免疫的角度闡明OBS病人高發UTI的機制,為預防和治療OBS術後UTI提供新的思路和理論依據。

結題摘要

原位迴腸膀胱替代術(OBS)已成為膀胱全切術後常用的尿流改道方式。我們前期研究發現:OBS術後尿路感染(UTI)發生率很高,UTI可導致腎功能受損,嚴重影響病人的生活質量甚至威脅生命(發表在European Urology)。但OBS術後高發UTI的機制尚不清楚。本項目擬採用先進的分子生態基因組學技術(PCR-DGGE、454焦磷酸測序)、免疫因子的表達和生物信息多變數分析技術相結合的方法研究:(1)原位迴腸膀胱替代術後不同時間尿路菌群組成變化,各型尿路感染髮生時尿路菌群的分布特徵並確定其優勢菌群;(2)OBS病人尿液和血液免疫球蛋白和細胞因子/趨化因子表達的變化。從微生態學和宿主免疫的角度闡明OBS病人高發尿路感染的機制,為預防和治療OBS術後尿路感染提供新的思路和理論依據。通過項目研究證實:1,尿路微生態影響膀胱腫瘤的發生髮展,同時發現膀胱腫瘤發生髮展的關鍵功能菌和菌譜。2,原位迴腸代膀胱術後,腸道引進新的尿路微生態是術後尿路感染髮生的主要危險因素,隨著時間的延長,新的尿路微生態與人體免疫系統達到新的平衡狀態,這種平衡狀態的失衡是術後尿路感染髮生的主要原因。項目組研究發現決定術後尿路感染髮生的關鍵功能菌和菌譜。

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