卵巢移植術

卵巢移植術根據供體和受體的關係可分為自體移植，同種同系移植及同種異體移植三種。根據移植物是否有血管吻合分為卵巢器官移植和卵巢組織移植。

基本介紹

• 中文名：卵巢移植術
• 專科分類：婦產科
• 適應證：子宮惡性腫瘤早期卵巢無轉移者等
• 術後併發症：排斥反應，移植卵巢周圍粘連等

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

硬膜外麻醉或全麻。

2.術前準備

（1）術前詳細詢問病史，全身查體。做血液生化學檢查及內分泌功能測定。測基礎體溫，陰道細胞學檢查等。

（2）為確定病變期及卵巢情況，術前做詳細的婦科檢查，B超、CT或磁共振的盆腔檢查以排除卵巢有無癌轉移。

適應證

1.子宮惡性腫瘤早期卵巢無轉移者。

2.卵巢切除術後，發生嚴重內分泌失調症狀者。

3.卵巢功能早衰者。

手術步驟

手術大體步驟：手術分兩步進行。開腹手術步驟按常規進行，檢查卵巢是否正常，必要時可行楔狀切除部分卵巢組織做冷凍切片，無癌轉移後，進行一側或兩側卵巢移植。另一步為卵巢移植，供血血管選用胸壁外側動靜脈或肩胛下血管。

術後併發症

1.排斥反應。

2.移植卵巢周圍粘連。

3.吻合血管栓塞或卵巢囊腫形成。

術後護理

1.卵巢移植在乳房外側者，術後同側上肢外展60°，以減輕壓迫，注意有無凝血及感染，可用低分子右旋糖酐靜脈滴注，每日更換傷口敷料，觀察有無腫脹及感染徵象。套用抗生素。

2.術後行卵巢功能監測，於手術後1、3、6、9、12個月分別檢查一次卵巢功能。

注意事項

行卵巢移植術在吻合卵巢動靜脈血管後，放開止血夾，應仔細觀察動脈搏動，靜脈充盈是否良好，卵巢顏色是否紅潤，吻合口有無出血後，再行卵巢固定。