卡比馬唑片

成份

本品主要成份為：卡比馬唑。

化學名：3-甲基-2-硫代-2,3-二氫-1H-咪唑-1-甲酸乙酯

分子式：C₇H₁₀N₂O₂S

分子量：186.23

性狀

本品為白色片。

適應症

適用於各種類型的甲狀腺功能亢進症，尤其適用於：
1．病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；
2．青少年及兒童、老年患者；
3．甲狀腺手術後復發，又不適於用放射性¹³¹I 療者；
4．手術前準備；
5．作為¹³¹I放療的輔助治療。

規格

5mg

不良反應

較多見皮疹或皮膚瘙癢及白細胞減少；較少見嚴重的粒細胞缺乏症；可能出現再生障礙性貧血；還可能致味覺減退、噁心、嘔吐、上腹部不適、關節痛、頭暈頭痛、脈管炎、紅斑狼瘡樣綜合徵。罕致肝炎、間質性肺炎、腎炎和累及腎臟的血管炎，少見致血小板減少、凝血酶原減少或因子Ⅶ減少。

禁忌

哺乳期婦女禁用。

注意事項

1．服藥期間宜定期檢查血象。
2．孕婦、肝功能異常、外周血白細胞數偏低者應慎用。
3．對診斷的干擾：甲巰咪唑可使凝血酶原時間延長，並使血清鹼性磷酸酶、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)和丙氨酸氨基轉移酶(ALT)增高，還可能引起血膽紅素及血乳酸脫氫酶升高。

孕婦及哺乳期婦女用藥

哺乳期婦女禁用，孕婦慎用。

兒童用藥

用藥過程中應酌情加用甲狀腺片，避免出現甲狀腺功能減低。

老年用藥

老年人尤其腎功能減退者，用藥量應減少。如發現甲狀腺功能減低，應及時減量或加用甲狀腺片。

藥物相互作用

1．與抗凝藥合用，可增強抗凝作用。
2．高碘食物或藥物的攝入，可使甲亢病情加重，使抗甲狀腺藥需要量增加或用藥時間延長。故在服用本品前避免服用碘劑。
3．磺胺類、對氨基水楊酸、保泰松、巴比妥類、酚妥拉明、妥拉唑林、維生素B₁₂、磺醯脲類等都有抑制甲狀腺功能和甲狀腺腫大的作用，故合用本品須注意。

藥物過量

如發現甲低，應及時減量或加用甲狀腺片。

藥理毒理

本品為抗甲狀腺藥物。其作用機制是抑制甲狀腺內過氧化物酶，從而阻礙吸聚到甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯，阻礙甲狀腺素(T₄)和三碘甲狀腺原氨酸(T₃)的合成。動物實驗觀察到可抑制B淋巴細胞合成抗體，降低血循環中甲狀腺刺激性抗體的水平，使抑制性T細胞功能恢復正常。

藥代動力學

本品口服後，在體內逐漸水解成甲巰咪唑後發揮作用，故作用緩慢，療效維持時間較長，半衰期約9小時。