半月板鈣化是指半月板軟骨中有鈣鹽沉積，使其變硬、變脆，失去彈性，而產生膝蓋腫脹、疼痛等一系列症狀，與半月板損傷和膝關節退行性變有關。本病多見於中老年人，偶見於青少年。損傷後發生的半月板鈣化以外側多見，退行性變引起的半月板鈣化，內、外側均可發生。
基本介紹
- 就診科室：骨科
- 多發群體：老年人
- 常見發病部位：膝關節半月板
- 常見病因：半月板損傷，退行性病變，肢端肥大症等
- 常見症狀：關節酸痛，膝關節負重，關節功能受限
- 傳染性：無
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,預後,預防,護理,
病因
1.半月板損傷後經數年發生變性、鈣化。
2.老年退行性膝關節常在下列疾病之後繼發半月板鈣化，如創傷、慢性感染、痛風石及血色沉著病等。
3.焦磷酸鹽關節痛：二羥焦磷酸鈣結晶沉著於關節內軟骨，引起半月板鈣化。
4.肢端肥大症患者亦可出現半月板鈣化。
臨床表現
1.本病多見於較年長的患者，青少年罕見。
2.多數患者有膝部外傷史，患膝可合併有半月板的其他疾患或損害。
3.早期患膝腫脹、積液，浮髕征陽性，積液吸收後，關節功能逐漸恢復，或遺留關節酸痛，或關節彈響。
4.疼痛：有輕微的關節酸痛，或伴有關節彈響。
5.半月板急性損傷後6月後，可出現反覆發作的膝關節滑膜炎，導致創傷性關節炎的發生。
6.鈣化的半月板失去彈性，膝關節不穩，關節呈半屈曲或強直，關節功能受限或完全喪失。
檢查
1.X線檢查：膝關節平片即可見半月板密度增高，厚度變薄，關節間隙相對較寬，但半月板鈣化的密度內外側不對稱。
2.膝關節鏡檢查。
3.浮髕試驗。
診斷
根據臨床症狀及檢查結果可診斷。
治療
1.一般治療
早期應適當休息，避免劇烈活動，也不宜作強力手法治療。
2.藥物治療
可內服消炎鎮痛藥物緩解症狀。
3.理療
紅外線照射、超短波、藥物離子導入。
4.手術治療
半月板鈣化明顯，病程短，脛股關節面尚完好，可行手術切除鈣化的半月板。若伴有創傷性關節炎應行關節融合術或人工膝關節置換術。
5.中藥治療
早期損傷宜活血化瘀、消腫鎮痛，以桃紅四物湯或舒筋活血湯加減，後期宜活血祛瘀、溫經通絡，內服補腎壯筋湯加減，外用中藥熏洗。
預後
本病在早期得到有效治療，大多預後良好，少數患者遺留膝關節功能障礙。
預防
積極治療原發病，避免關節損傷，發現相關症狀及時檢查、治療。
護理
注意休息，避免重體力勞作，避免關節損傷。
