十二劑

中醫術語。出自《本草衍義》。是方劑的功用分類法之一。有兩種說法，一是《本草拾遺》中的十劑加寒劑、熱劑；另一說法是此十劑加升劑、降劑。

基本介紹

• 中文名：十二劑
• 類別：中醫基礎術語
• 出處：《本草衍義》、《本草經疏》

解讀

十二劑有兩種說法：一是見《本草衍義》，即十劑加寒劑、熱劑；二是見《本草經疏》，即十劑加升劑、降劑。均指方劑的功用分類法之一。十劑出《本草拾遺》，即宣劑、通劑、補劑、泄劑、輕劑、重劑、滑劑、澀劑、燥劑、濕劑。

中醫套用

1、宣劑：《藥對》曰：“宣可去壅，生薑、橘皮之屬是也。”宣即宣布敷散之義。凡味辛之品，具有發散、行氣之功的藥物，治療邪在胸脘，氣機壅塞之證者，稱宣劑。完素曰：“抑鬱不散為壅必以宣劑散之”，好古曰：“內經稱有五郁，木郁發之，火郁發之，土郁奪之，金郁泄之，水郁折之，皆宣也”。諸氣鬱或七情所滯，最宜宣導，正木郁達之意也。證中夾火熱者多，未合宜，用者自臨時通變可也。闡釋了宣劑的適用證。

2、通劑：徐之才曰：“通可去滯，通草、防己之屬是也。”“通者，流通也”通即通利之義；“滯，留滯也”，滯者留滯不行。凡味淡滲利之品，能通利小便，治療小便不利、淋病、癃閉等證者，稱通劑。“經曰：味薄者通，所以淡味的藥為通劑。”凡是具有通行留滯，可以去除蕃聚閉阻的方劑，都屬於“通劑”的範疇，如通利小便的五苓散，通泄水氣的十棗湯。

3、補劑：《藥對》曰：“補可去弱，人參、羊肉之屬是也。”李杲曰：“人參甘溫，能補氣虛；羊肉甘熱，能補血虛。羊肉補形，人參補氣。凡氣味與二藥相同者，都是補劑。”補即補益之功；弱指虛弱病證。凡味甘之品，具有滋補作用，治療氣、血、陰、陽不足的各種虛證者，稱為補劑。張從正曰：“五臟各有藥劑補泄，五味各補其對應的臟腑”。

4、泄劑：徐之才曰：“泄可去閉，葶藶、大黃之屬是也。”李杲曰：“葶藶苦寒，氣味俱厚，不減大黃，能泄肺中之閉，又泄大腸。大黃走而不守，能泄血閉時腸胃中的渣穢之物。一泄氣閉利小便，一泄血利大便。凡二藥同者皆為泄劑。”泄，即瀉，祛邪之義；閉，即邪實而閉之義。凡味苦，氣味俱厚之品，能瀉下通腑，祛邪攻積，逐水，治療二便不通等臟腑里實之證者，稱泄劑。

5、輕劑：《藥對》曰：“輕可去實，麻黃、葛根之屬是也。”張從正曰：“風寒之邪，始侵皮膚，頭痛身熱，宜解體表之邪，內經所謂輕而揚之也。癰、瘡、疥、痤，皆宜取解表之法，發汗泄除，以毒煙燻，皆為輕劑。”輕者，指藥性輕揚升散；實者，指邪客在表，腠理閉塞。凡質輕升浮之品，能治療病邪在表之證者，稱輕劑。

6、重劑：《藥對》曰：“重可去怯，慈石、鐵粉之屬是也。”張從正曰：“重者，有下沉追猛之意。怯則氣浮，如喪神守，而驚悸氣上，硃砂、水銀、沉香、黃丹、寒水石之倫，皆體重也。”重指藥性質重之品；怯是心神不寧，驚悸氣逆之證。凡礦物藥，質重者能鎮，可鎮心安神，重鎮降逆，治療心神不寧驚悸，肝陽上亢頭暈，肺胃氣逆咳喘、嘔吐、呃逆等症者，稱重劑。

7、滑劑：徐之才曰：“滑可去著，冬葵子、榆白皮之屬是也。”滑是指藥性滑利；著是指有形之邪留著於經絡臟腑。凡藥性潤滑，能治療大便燥結、小便淋瀝等症者，稱為滑劑。

8、澀劑：徐之才曰：“澀可去脫，牡蠣、龍骨之屬是也。”澀是指藥性收澀，脫是指正氣耗散而致的滑脫病症。凡藥味酸澀，能收斂固澀，治療自汗盜汗，久喘久咳，久瀉滑泄，遺精滑精，遺尿失禁，帶濁崩漏等病症者，稱澀劑。

9、燥劑：徐之才曰：“燥可去濕，桑白皮、赤小豆之屬是也。”張從正曰：“積寒久冷，吐利腥穢，上下所出水液澄澈清冷，此大寒之病，宜蔣=附、胡椒等燥之。若因濕而病，則白朮、陳皮、木香、蒼朮之類除之，此等亦為燥劑。”本義是濕去則燥，故謂之燥，凡能祛除濕邪，治療濕病的藥物可稱燥劑。現代則指藥味苦而性燥之品者，如黃連、黃柏、蒼朮、厚朴等。

10、濕劑：徐之才曰：“濕可去枯，白石英、紫石英之屬是也。”濕者，潤濕也，即滋潤之義。後世稱“潤劑”；枯者，津液精血虧耗，如腸燥便秘，肺燥乾咳、胃燥乾嘔、腎燥消渴等症。李時珍曰：“凡麻仁、阿膠膏潤之屬，皆潤劑也……，若但以石英為潤藥則偏矣。古人以服石為滋補故爾。”

11、寒劑：十二劑之一。即用寒涼藥物組成的方劑。具有治療熱性病證的作用。

12、熱劑：十二劑之一。用溫熱藥物以祛除陰寒痼冷之劑。

13、升劑：用升提藥物組成並具有補益升舉中氣作用的方劑。如因氣虛而腹脹或子宮下垂，用補中益氣湯（黃芪、甘草、黨參、當歸、橘皮、白朮、升麻、柴胡）。

14、降劑：用降抑的藥物組成，具有降逆作用的方劑。如咳嗽氣逆，痰多而稠，用蘇子降氣湯；氣虛呃逆用旋覆代赭湯。