加味香砂六君子湯(加味香砂六君子湯)

加味香砂六君子湯，根據藥物的加減治療不同的腸胃病。

基本介紹

• 藥品名稱：加味香砂六君子湯
• 是否處方藥：處方藥
• 主要適用症：腸胃病
• 用法用量：每劑水煎服2次

治療上消化道出血病例

藥物組成

黨參15g，白朮12g，茯苓12g，陳皮9g，制半夏9g，廣木香9g，砂仁5g（後下），黃芪24g，炮姜6g，仙鶴草30g，制香附9g，炙甘草3g。

用法用量

每劑水煎服2次，每次沸後文火煎50min，每日服用3次。

治療效果

消化性潰瘍（胃及十二指腸潰瘍）、胃炎合併上消化道出血是中醫內科學常見的病症，屬中醫內科“胃脘痛”、“血 證”的範疇。患者既往有消化性潰瘍、胃炎病史，出血前大都有脘腹脹滿、隱痛、噯氣、泛酸、畏寒怯冷、便溏、便頻等症狀。出血大都僅有便血而無嘔血，為柏油樣便，出血多見於秋分後至次年春分階段，男性多於女性，脾胃虛寒證居多。筆者自1999～2003年用香砂六君子湯加味治療脾胃虛寒證上消化道出血36例，療效滿意，

方劑小議

香砂六君子湯由黨參、白朮、茯苓、炙甘草、陳皮、制半夏、廣木香、砂仁所組成，曾改名為健脾和胃湯。該方重點和胃暢中，治療脾胃虛弱、脘腹脹滿、隱痛、噯氣、泛酸等症。 目前常用於治療消化性潰瘍、胃炎等，本方如加黃芪，以參、芪補氣攝血;加炮姜，溫中止血，《本草經讀》:“中者土也，土虛則寒，而此能溫之。止血者，以陽虛則陰必走，得暖則血自歸經也。”《本草從新》:“炮黑，止吐衄諸血。”加仙鶴草，適用於身體各部出血症，單用亦有效，亦可與止血藥配成複方套用;加香附，行血中之氣，止血而不留瘀。

上消化道出血，脾胃虛寒證較多見，病位在脾胃，性質屬虛、屬寒，氣虛不能統血。寒邪損傷胃絡，“絡主血”，“陰絡傷則血內溢，血內溢則後血”。本方益氣健脾統血，溫胃散寒止血，臨床運用效果確切，非但有止血之功，且能治療脾胃虛寒諸症，增強脾胃運化功能。

香砂六君子湯加味治療脾胃虛寒證上消化道出血，適用於消化性潰瘍（胃及十二指腸潰瘍）、胃炎合併上消化道出血且僅有便血而無嘔血的病症，如出血量較多，血壓下降，脈搏>100～120次/min，血紅蛋白

治療慢性萎縮性胃炎

處方

黨參20g，白朮、茯苓各15g，陳皮、半夏各12g，木香、枳實、厚朴各10g，砂仁6g，甘草6g。

加減

若胃脘痛者加延胡索、丹參、香附;胃陰不足者加麥冬、生地、石斛。脾陽不振者加附子、乾薑。

用法

每日1劑，水煎2次，取汁 500ml，分3次服，1個月為1療程，連用3個療程。

藥理

香砂六君子湯中，黨參、茯苓、白朮、甘草益氣健脾;半夏、陳皮、木香、砂仁理氣燥濕;枳實行氣導滯，消積除痞;厚朴燥濕健脾、下氣消脹。全方具有益氣和胃，行氣溫中之功。本方性味平和，諸藥合用，標本兼治，故獲良效。

病理

慢性萎縮性胃炎的臨床症狀主要表現為胃脘痞滿、隱痛、灼熱、納差、乏力、消瘦等。屬中醫“胃脘痛”、“痞證”範疇。其發病原因不外乎飲食不節，損傷脾胃;憂思惱怒傷肝，肝失疏泄，橫逆犯胃或久病入絡或脾胃虛弱。其病機關鍵是脾胃氣虛，寒濕氣滯。治宜健脾、益氣、養胃。

現代藥理研究證明

黨參能增強免疫，改善消化道功能;茯苓、白朮、木香能調節腸管運動，促進消化液分泌;半夏、砂仁可促進胃腸蠕動;陳皮可抑制胃腸平肌痙攣，緩解痙痛;半夏、陳皮亦有不同程度的調節胃液分泌，促進胃排腔及改善胃腸功能的作用;半夏還具有降低胃液游離酸和總酸度，抑制胃蛋白酶活性，保護胃黏膜，促進胃黏膜修復的作用。

《中醫婦科治療學》

處方

泡參3錢，雲苓3錢，白朮3錢，木香2錢，砂仁1錢，秦歸2錢，川芎1錢半，陳皮1錢，半夏3錢。

功能主治

扶脾祛痰。主因脾虛挾痰所致的月經量少，色淡而粘，平日白帶多，口淡，苔白膩，脈緩滑。

用法用量

水煎，溫服。
平日白帶多者，加蓮米3錢，芡實3錢。

摘錄

《中醫婦科治療學》

《遼寧中醫雜誌》

組成與用法

黨參20g，茯苓15g，甘草6g，陳皮6g，白朮15g，生半夏（先煎）6g，香附6g，蜈蚣3條，半枝蓮30g，白花蛇舌草30g，田三七6g。水煎服。

功能主治

健脾益氣，清熱解毒。主治宮頸癌晚期。

加減套用

濕熱甚者，加白英、敗醬草、益母草、蜂房；出血加蒲黃炭、仙鶴草、三七、側柏葉；白帶多者，加土茯苓、苦參、白槿花。

《不知醫必要》卷二

處方

黨參（去蘆，米砂）2錢，白朮（淨）1錢5分，陳皮1錢5分，制半夏1錢5分，歸身1錢5分，茯苓1錢5分，炙草7分，木香末（沖藥服）7分。

功能主治

虛弱人積聚。
【用法用量】加生薑2片，水煎服。
【摘錄】《不知醫必要》卷二