Lowley（1929）首先報告前列腺異位，提出在前列腺正常部位以外發生的前列腺組織稱之為前列腺異位。
前列腺異位可出現在不同部位，如膀胱三角區、膀胱頸、膀胱壁肌層，陰莖根部、殘留臍尿管的末端，前列腺部尿道內，膀胱內的前列腺，常被誤診為膀胱腫瘤，前列腺部尿道內的前列腺異位，往往以“尿道息肉”的形態出現。
基本介紹
- 就診科室：泌尿外科
- 多發群體：男性
- 常見症狀：血尿，尿頻或排尿梗阻
- 傳染性：無
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,預後,
病因
前列腺異位發育的因素，尚不十分清楚，胚胎期環境因素的作用所致的發育缺陷，青春期前的性激素刺激等，可能在前列腺異位的發生機制上起著某種作用。Gutierrez和Nesbit認為其發生有3種可能性：①正常應當消退的前列腺芽在性成熟時受到某些刺激而重新生長；②前列腺上皮的異位生長；③移行上皮化生（metaplasia）或類似前列腺的腺上皮。
臨床表現
前列腺異位在臨床上常表現為血尿，尿頻或排尿梗阻，Butterick總結報告的一組68例尿道內前列腺異位患者，96.5%有血尿，年輕的男性血尿患者必須考慮該病的可能性，其次為尿頻和排尿梗阻，有時血凝塊堵塞可導致急性尿瀦留，盆腔內的前列腺異位一般病史長，體積大，多於壓迫膀胱或膀胱頸部引起排尿梗阻後發現。
檢查
膀胱B超或CT檢查可發現膀胱內的充盈缺損，與膀胱腫瘤不易鑑別。其鑑別依賴於尿道膀胱鏡檢和活體組織檢查，鏡下異位的前列腺組織較小，常單個發生，色稍黃，無乳頭形成，表面光滑，尿道內的前列腺異位鏡下呈息肉樣，活體組織檢查可明確性質。
診斷
前列腺異位在臨床上常表現為血尿、尿頻或排尿梗阻。除依據臨床症狀外，需依賴尿道膀胱鏡檢查及活體組織學檢查明確診斷。
治療
無症狀的前列腺異位可保守觀察，無須手術。尿道內前列腺異位，由於多呈息肉樣形態，單純電灼治療即可治癒，術後無復發和惡性變。膀胱內的前列腺異位，亦可行電切或電灼，較大的膀胱內前列腺，可行開放摘除術。
預後
術後強調隨訪。任來成報告一例膀胱內前列腺異位，開放摘除術後1年膀胱鏡檢，於原部位復發，再次連同前列腺摘除，術後未再復發。為避免因誤診為膀胱癌而行全膀胱切除，強調術前的活檢和對本病的認識。
