利膈和中湯《仁術便覽》

利膈和中湯，中醫方劑名。出自《仁術便覽》卷二。具有利膈寬胸，和中降氣，清熱除濕之功效。主治膈噎膈氣，食不下，嘔吐。症見飲食不下，嘔吐，吐出物酸腐，口氣熱臭，胸悶腹脹，或咳嗽吐痰，大便或乾，煩渴欲飲，舌苔略黃膩，脈弦數。

基本介紹

• 名稱：利膈和中湯《仁術便覽》
• 出處：《仁術便覽》卷二
• 功用：利膈寬胸，和中降氣，清熱除濕
• 主治：膈噎膈氣，食不下，嘔吐

組成

半夏、茯苓各一錢（3g），陳皮一錢半（4.5g），枳殼、白朮各一錢（3g），黃連、香附各七分（2.1g），甘草二分（0.6g），厚朴七分（2.1g），山楂五分（1.5g），藿香、桔梗、木香、蘿蔔子(炒)。

用法用量

加生薑三片，水煎服。

功用

利膈寬胸，和中降氣，清熱除濕。

主治

膈噎膈氣，食不下，嘔吐。

方義

本方治證特點為氣滯胸膈、不能通達，久而化熱，蘊生濕濁，脾胃不運引起。病機要點仍在氣行不暢，當降不降，而化熱、生痰、生濕均為氣滯後的繼發病理病化。故治氣為關鍵所在。方中用陳皮、枳殼、香附、厚朴、桔梗、蘿蔔子、半夏以治氣為先，氣機通暢則脾升胃降，飲食物受納、腐化正常，清濁分明；用茯苓、白朮、霍香化濕運睥益氣，合陳皮、半復、厚朴亦有化痰之效；黃連清泄胸膈、脾胃火熱；山楂合蘿蔔子以消食化積滯；甘草一者配白朮、茯苓可健中補睥，二者可調和諸藥。全方相互配合，相互協同，共奏利膈寬胸，和中降氣，清熱除濕效應。

運用

診斷要點：症見飲食不下，嘔吐，吐出物酸腐，口氣熱臭，胸悶腹脹，或咳嗽吐痰，大便或乾，煩渴欲飲，舌苔略黃膩，脈弦數。

加減化裁

咳吐黃痰者加竹茹、黃芩、膽南星、竹瀝汁；口臭煩渴加生石膏、知母、蘆根、天花粉、半枝蓮；胸痛憋喘者加薤白、葶藶子、桑白皮、瓜蔞皮。

附註

方中藿香、桔梗、木香、蘿蔔子用量原缺。（《中醫方劑大辭典》）

重要文獻摘要

原方選論

《仁術便覽》：“利膈和中湯：治膈噎膈氣，食不下，嘔吐。半夏、茯苓(各一錢)、陳皮(一錢半)、枳術、白朮(各一錢)、黃連、香附(各七分)、甘草、姜三片，水煎。”