基本介紹
- 中文名：別墅診所
- 性質：村級衛生室
- 耗資：12萬元
- 籌資建設人：自負盈虧的鄉村醫生
診所介紹,出台背景,重壓推行,成為樣本,標準之惑,未來之憂,
診所介紹
在河南信陽，共有約3000家村級衛生室，為600多萬農民提供最基本的醫療服務。目前，村醫們陷入一種困境，他們被要求按統一模式修建衛生室，為此要個體籌資約十萬元。
雖然政府承諾給幾萬元補貼，但對於自負盈虧的村醫，籌資十萬元，許多人力不能及。而信陽市政府期待新的村衛生室成為信陽農村“標誌性建築”。政府要求“一張圖紙建到底”。對推廣不利的鄉鎮領導，則一票否決。
2009年4月22日，信陽市委市政府下發通知，要求在2009年年底之前，全市要完成新建、改擴建3042所村衛生室，“一個不能少”。另一個原則是“一個都不能變”，即必須按政府統一的設計圖紙建設，尺寸外形，甚至包括徽記都不能走樣。
出台背景
“別墅診所”的規劃，最早始自平橋區委書記張明春。現年48歲的張明春（2009年），有一句心得：“改變農民貧困的命運，就得先改變村衛生室。”
2007年，張明春由區長升任區委書記後，他的重要工作之一，便是扶貧。他走訪轄區的貧困人口家庭，做了一個統計。“63%的貧困家庭都是因病致貧，或因病返貧。”
張明春說他6歲那年，28歲的父親患了感冒，而村里沒醫生，父親扛了兩三天，等拉到衛生院，十分鐘不到就死了。他死於“小病耽擱”的親人，還有他最小的弟弟，死時只有5歲。
40年後，當他視察到一個村醫的衛生室，發現臥著四隻小豬娃，而村醫的母親跟老母豬同居一室時，張明春有些生氣，他責問道：“看你這地方，能治啥病？”張明春認為，村一級衛生室的診療水平必須提高，才可從源頭上確保農民健康。而“只有健康，才談得上發展”。
2007年底，張明春把在全區普及標準化衛生室，列入平橋區來年的“十件實事”之一，明確各鄉鎮一把手是第一責任人，列入考核。
重壓推行
“別墅診所”設計要求是：衛生室一要堅固，能抗八級地震；二要用途單一，“只做衛生室，不做醫生的家”；三要功能齊全，各室分開。
2008年3月下旬，圖紙定下來後，張明春召開大會，要求各鄉鎮依圖紙推廣衛生室，6月底必須完成任務量的60%。3個月後，各鄉鎮完成的進度不到任務量的30%，讓張明春非常惱火。
張明春說，阻力主要來自鄉鎮領導和衛生院。“鄉鎮領導一是不想抽精力管這事，二不想掏錢補貼村醫。”洋河鎮衛生院院長李鴻剛透露，當時同行對標準衛生室的看法是，“我們擔心村衛生室建得太好了，跟衛生院搶病人”。
張明春不甘心此事不了了之。他召集轄區十幾個鄉鎮的領導開會，要求持不同意見者“當面鑼、對面鼓”地站出來，否則就必須執行。他警告，年底不能百分百完成任務的鄉鎮，就說明一把手喪失了基本的工作能力，要“把書記的帽子摘了給鄉長”。2008年底，張明春勝利了，任務百分百完成。
成為樣本
“別墅診所”的建立，的確是提高了村醫的水平，也替上級醫院發掘了不少病人。
平橋區的改變，引起外界的注意。2008年年底，一名媒體記者將此事寫成內參，河南省委領導閱後批示表揚。之後，河南省衛生廳實地考察後，為平橋區200多家新建衛生室，一家補貼了一萬元，並撥款3500萬元，對平橋區中心醫院進行改建。
2009年4月22日，信陽市委辦公室、市政府辦公室聯合發文，要求學習平橋，按照平橋衛生室的圖紙建設新衛生室，在2009年年底之前，完成全市新建、改擴建3042所村衛生室的任務。河南省委、省政府正式確定信陽市為河南省農村改革發展綜合試驗區，這是中國目前唯一的省轄市農村改革發展綜合試驗區。
標準之惑
村民周世瑤叫苦連連。因為他在2008年已花了二三十萬元，在建設一座樓房，其中一層200多平米用做衛生室。這些錢大部分都是他借來的。周世瑤的疑問是，建衛生室究竟是為了給老百姓看病，還是政府的面子工程？如果是前者，衛生整潔、符合規範即可；如果是後者，埋單的該是政府，而不是窮困的村醫。
事實上，周世瑤在2008年新建衛生室，並非心血來潮。商城縣政府的檔案顯示，衛生室的新建，屬於省政府資助項目，村衛生室的建設除了可拿到省里1萬元補助外，縣鄉還分別有1萬元。
而在“別墅衛生室”推廣後，周世瑤發現不僅新建衛生室不合標準了，三萬元補助也沒了音信。
周世瑤的遭遇在當地極為普遍。截至2008年，該縣享受各級補貼或獎勵而新建的村衛生室共有105所，接近全縣村衛生室總數的三分之一。眼下，這些由村醫出資修建的衛生所要被棄用，而他們也沒有拿到足額補貼。
未來之憂
信陽當地縣鄉政府及衛生部門都表示，將不打折扣地執行市裡的決定。按信陽市的方案，要建好約3000家村衛生室，各縣區及其鄉鎮的補貼和獎勵支出，將超過一億元。這對於擁有5個國家級貧困縣的信陽來說，並非一個小數目。
而對於部分村醫來說，信陽的這項新政，將可能導致他們告別行醫生涯。政府否認他們將“別墅診所”的修建，與村醫們的執照掛鈎，但商城縣和新縣接受採訪的十幾名村醫都證實，他們或明或暗都被警告，“不建衛生室，就別再想行醫”。
可以肯定的事實是，按河南省的規定，官方不認可的村衛生室，將不能成為農村合作醫療點，這對村醫的打擊將是致命的。
