切牙管

鼻腔頂前方由額骨、鼻骨及鼻軟骨構成，中部由篩骨篩板構成，後部由蝶骨體下面及前面構成。鼻腔底部前3/4由上頜骨齶突形成，後1/4由齶骨水平部形成。前部有切牙管，其中走行有鼻齶神經。鼻中隔的後下部由梨骨構成，後上部由篩骨垂直板構成，前部由鼻中隔軟骨及大翼軟骨內側腳形成。

基本介紹

• 中文名：切牙管
• 外文名：incisive duct
• 科室：口腔科

解剖結構：

1、切牙肌：

系口周圍深層肌之一。此肌位於口輪匝肌的深面，上、下各2塊，起自上、下頜骨側切牙的牙槽軛與犬牙槽軛之間，肌纖維向外側終於口角皮膚及黏膜。此肌收縮時，牽引口角向內側。有的該肌缺如。

2、切牙：

俗稱門牙。位於口腔前部的上、下頜骨，呈弧形排列，分為上頜中切牙，上頜側切牙，下頜中切牙和下頜側切牙，共八顆切牙，唇面牙冠呈楔形，牙根單一，切緣較薄，故其主要功能為咬斷食物，以利臼齒的咀嚼。乳牙於6歲左、右更換恆齒。

位於上下頜骨牙槽突的前端，中線的兩旁，上下頜切牙共有8個，名為上頜中切牙、上頜側切牙、下頜中切牙及下頜側切牙它們的結構相同，形態相似，其解剖特點為牙冠呈楔形，牙頸部最厚，向切端逐漸變薄，而成一形如刀刃的切緣，可用以切斷食物。牙冠的唇面微凸，近似梯形，舌面的中央凹陷成窩，叫舌窩。切牙牙根略呈圓錐或扁錐形，為典型的單根牙。

與切牙管相關的疾病：

切牙管囊腫：

即鼻齶囊腫。也稱切牙管囊腫或鼻齶囊腫。屬面裂囊腫中常見的一種。多發生於30～59歲的男性患者。大多無臨床症狀，一般直徑不超過2cm。臨床可出現齶中線前部腫脹，可有波動感。有時囊腫向唇側生長，則引起緊貼上唇系帶下方腫脹。當有繼發感染時可使腫脹迅速增大，常伴有疼痛。鼻齶管囊腫的另一型只發生於切牙孔而不延及切牙管，稱為齶乳頭囊腫。病變囊壁上皮襯裡中有黏液細胞，結締組織中有少量淋巴細胞浸潤。又稱切牙管囊腫、鼻齶囊腫。面裂囊腫的一種，由切牙管內的胚胎上皮殘餘發生。臨床上又分為兩型：①發生在切牙孔齶乳頭處者稱齶乳頭囊腫；②起源於鼻齶管近口腔端者，襯裡為復層鱗狀上皮；來自鼻齶管的近鼻腔端者，襯裡為呼吸性上皮。囊腫位於切牙管內或其近處，X線片上可見切牙管擴大為圓形透光陰影，可自口內手術摘除。

切牙管在上頜中切牙種植手術中的意義：

成功的牙種植修復要求生物學和美學的雙重成功。可用牙槽骨的高度和寬度對種植體的選取和種植成功具有重要意義，在行上頜中切牙種植手術時，要求唇側和齶側都保留至少1mm的骨厚度，切牙管的存在令可用的骨組織更少。提前掌握種植區牙槽骨情況，對骨量不足者採用骨增量技術，使種植體更加穩固長久地存留在口腔內和較易獲得美學成功。切牙管位於上頜前牙區切牙孔的後上方，分別有鼻腔和口腔開口，管內有鼻齶神經血管束。