分娩姿勢

分娩姿勢是指準媽媽分娩姿勢更舒適，減少疼痛，分娩姿勢有直立、蹲姿、跪、坐、站與靠、側躺、平躺。

基本介紹

• 中文名：分娩姿勢
• 分類：直立、蹲姿、跪、坐、站與靠等

分娩姿勢

一說到分娩，也許準媽媽們最先想到的只是躺在床上生寶寶。其實分娩時是有很多姿勢可供選擇。這些姿勢可能會讓你更舒適，疼痛更少，用更多的精力去體味迎接新生命的愉悅！

1.仰臥位分娩法

國內多數產位取仰臥位，在產科史上，仰臥位分娩並不是主要體位。

優點

：對產科處理(如器械助產)及新生兒處理方便，適合醫務人員的需要。

缺點：

(1)仰臥位時增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量減少，產婦可出現仰臥位綜合症。其結果可誘發胎兒宮內窘迫和產後出血增多。

(2)仰臥位分娩使骨盆的可塑性受到限制，產道較狹窄，而且工作效率較低，從而增加難產的機會。

(3)胎兒的重力失去應有的作用，導致產程延長，繼發宮縮乏力。

2.側臥位分娩法

優點：

能使會陰放鬆，減少下腔靜脈受壓和防止仰臥位綜合症。

缺點：

套用此法接生者操作不便。在左枕橫位、左枕後位，採取右側臥位，右枕橫位和右枕後位採取左側臥位，有利於胎兒機轉。

3.坐位分娩法

優點：

(1)直立姿勢，由於重力的關係，先露部直接壓迫子宮下段的宮頸部，可反射地使子宮收縮強而有力，有效地縮短第二產程；

(2)有利於分娩機轉的順利進行，直產姿勢，胎兒重力與產道方向一致，宮縮能使胎頭在產道中旋轉得順利；

(3)產婦以蹲式骨產道寬度最大，當產婦從平臥位改為蹲式時，骨產道橫斷面的面積可增加30%，蹲位時出口前後徑可增大0.5cm-2.0cm；

(4)改善胎兒的血液循環，減輕胎兒在分娩過程中缺氧的程度。

缺點：

(1)產婦久坐後，會陰部容易發生水腫；(2)有急產傾向及進程較快的產婦不應採取坐式產椅分娩。

4、前傾跪式

產婦將手放在床上或者支撐物上，兩腿分開。這種姿勢可以減低陰道撕裂或者進行會陰切開術的幾率。但產婦可能會比較累，可放些枕頭等在膝蓋和手下面墊著舒服一些。

5、站立式

直立姿勢，由於重力的關係，先露部直接壓迫子宮下段的宮頸部，可反射地使子宮收縮強而有力，有效地縮短第二產程，加強分娩速度。但產婦會比較勞累。

6、現代坐位分娩的方法

由於各種不同形式的坐式產床的出現，產床的靠背部分可調節，在分娩過程中可根據宮縮、胎兒下降程度適當調整靠背的角度。

優點：

（1）產婦用力得當，用力時與產軸一致，故比傳統的分娩體位可縮短第二產程；

（2）可減少新生兒窒息。

缺點：

（1）產婦久坐後，會陰部容易發生水腫；

（2）有急產傾向及進程較快的產婦不應採取坐式產椅分娩。

7、不同的分娩方式的用力方法

1、仰臥時用力的方法。

兩腳充分張開，膝蓋彎曲，後腳跟儘量靠近臀部。兩手向後舉，抓住床頭的欄桿或兩側的把手。先充分吸氣，從鼻子吐氣的同時停止呼吸，幾秒後再慢慢像是要排便或打開肛門似的逐漸用力。此時要緊閉嘴唇，直到最後都不要讓空氣漏出來。從吸氣、用力到吐氣完畢，大約需要25秒。

要確定用力的方法是否嚴確時，只要將手掌放在肛門附近，便可得知。方法正確時，手掌會被推向前;錯誤時，手掌幾乎毫無感覺。另外，正確的用力法力量十分平均，所以只感覺手掌的前半部或後半部受推擠時，就表示方法錯誤。

2、臥時用力的方法。

側臥時，身體下方的手肘輕輕彎曲，手掌放在臉旁。雙腳併攏，膝蓋儘量彎曲，手抱住身體上方的大腿靠近臀部的地方。用雙手抱也可，只是側臥時，在身體下方的手容易疲勞。頭部不可彎得太低，背脊也不可拱起至眼睛看得到肚臍的程度。胸部先充分吸氣，然後和仰臥的情形相同，暫停數秒後再用力。這時，背脊要挺直、不可拱起，臀部向後突出般地出力。頭部彎得太低或不抱住臀部而抱住膝蓋，都是錯誤的用力法。　這種用力的姿勢就好像排便時的姿勢一樣。任何人都能輕易做到。所以，當孕婦採用仰臥的姿勢無法有效的用力時，不妨先以側臥的姿勢坐坐看，等感覺較順時，再換回仰臥的姿勢做做看。　3、仰臥時抱住雙腿的用力法。

舉起雙腳，雙手從外側抱住膝蓋的內側，雙腿儘量靠近下腹部的兩側，並充分地張開。此時，大腿如果充分張開，與其說是雙手抱住雙腿，不如說是用雙手將雙腿抱起來。雙手不可握在一起，而要各自握拳，雙腿才能充分張開。用力的同時，使下頦貼近胸口，雙腿儘量張開。　如果雙腿沒有充分張開，反而併攏在一起，或是吸足氣後馬上用力，只有腹部鼓起時，用力效果自然不佳。原本應貼近胸口的下頜向上突出，或用力時支撐腿部的力量比抱住腿部的力量強，使得臀部下滑，如此都無法達到良好的效果。