冠心病霍勇推薦2016觀點

內容簡介

近幾十年我國社會經濟水平快速發展，人們整體的生活水平顯著提高，與此同時，人口老齡化以及不良生活方式的影響使心腦血管疾病等慢性非傳染性疾病成為危害國民健康的首位原因。與歐美已開發國家自20世紀70—80年代心血管疾病病死率出現的下降拐點不同，根據我國2015年心血管疾病報告，心血管疾病的患病率和死亡率逐年升高。其中，冠狀動脈性心臟病，尤其是急性冠狀動脈綜合徵的防治工作顯得格外嚴峻。

近20年來我國冠狀動脈介入治療突飛猛進的發展，到2015年，全國冠狀動脈介入治療病例數已超過56萬例，其中1/4為急性ST段抬高型心肌梗死患者。儘管我們的介入治療取得了令人矚目的進展，但值得反思的是，近10年來我國的急性心肌梗死院內病死率沒有明顯下降，這與急性心肌梗死救治體系尚不完善和欠缺規範密切相關。正因如此，在國家衛生和計畫生育委員會指導和支持下，急性心肌梗死救治項目應運而生，旨在全國範圍內完善院內救治環節以及構建區域救治網路，最終有效降低急性心肌梗死的病死率，改善患者的長期預後。

在本書中，我們邀請知名專家解讀全國急性心肌梗死救治體系和模式的建立、推動與實施，以及胸痛中心的規範化建設，希望在體系層面和具體操作層面向讀者進行全方位的介紹。除此之外，本書還結合全國多位知名專家的研究和經驗，結合指南和進展，向大家介紹通過影像學和新型生物標誌物技術早期識別易損斑塊、無創心血管影像技術對缺血性心臟病的全面評估、血流儲備分數測定的臨床套用和衛生經濟學意義、冠狀動脈介入中複雜病變的策略和器械的進展以及圍術期相關藥物的規範化套用等。值得一提的是，近年來由我國學者主導的、嚴謹設計並嚴格實施的大規模、高質量的臨床研究不斷湧現，得到了國際心血管界的一致認可和持續關注。相信參與本書編寫的諸位專家的觀點和經驗能為大家的臨床實踐和未來的研究帶來啟發和幫助。

圖書目錄

新型生物標誌物在易損斑塊診斷及預後判斷中的作用 / 001

1、易損斑塊的基本概念 / 001

2、易損斑塊早期診斷的生物標誌物 / 002

3、與易損斑塊破裂有關的生物標誌物 / 004

4、具有風險分層能力的生物標誌物 / 006

5、對易損斑塊的早期識別和判斷對ACS的早期診斷及預後評價具有重要的意義 / 009

光學干涉斷層顯像評估斑塊穩定性的新進展 / 015

6、冠狀動脈粥樣硬化斑塊的類型 / 016

7、冠狀動脈粥樣硬化斑塊的穩定性評估 / 017

8、OCT在評估冠狀動脈粥樣硬化斑塊的穩定性上具有其他影像學檢查無可比擬的優勢 / 027

FFR指導的冠狀動脈介入治療改善臨床預後及提高衛生經濟學效力 / 033

9、冠狀動脈生理與FFR / 034

10、 FFR的臨床套用 / 036

11、 FFR的衛生經濟學效力 / 039

12、 FFR測量技術的展望 / 040

核素心肌灌注顯像的臨床套用與進展 / 044

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