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概述
囊蟲病是由豬肉絛蟲的囊尾蚴寄生於人體組織引起的疾病。侵犯腦部最常見，其他可寄生於皮下組織、肌肉及眼部等。絛蟲病患者是唯一傳染源，感染方式有內源性、外源性自身感染和異體感染，青壯年發病率高。屬中醫“蟲證”、“癇證”等範疇。
簡介
人體不僅是牛肉絛蟲和豬肉絛蟲的終宿主，還是豬肉絛蟲的中間宿主。豬肉絛蟲的受精卵被人吞下後，卵內的幼蟲（六鉤蚴）穿過腸壁，移行到腸道外的不同部位（如腦、眼、肌肉、皮下等）發育成囊尾蚴而引起囊蟲病（cysticerosis）。
臨床表現
根據寄生的部位而異。
腦囊蟲病。
(1)癲癇型：最常見，反覆發作各種類型癲癇。
(2)腦膜炎型：具有急性、亞急性腦膜刺激症，發熱等症。
(3)顱內壓增高型：具有進行性顱內壓增高特徵。
(4)痴呆型：表現為進行性痴呆及精神異常。
(5)脊髓型：表現為截癱、感覺障礙，大小便瀦留等。
皮下組織及肌肉囊蟲病
可於皮下觸及圓形或橢圓形囊蟲結節。
眼囊蟲病
可出現視力減退。
診斷
1．有腸絛蟲病史，或糞便中發現絛蟲卵或節片。
2．出現癲癇、顱內高壓、精神障礙三大症狀，或同時伴有視力障礙，皮下結節。
3．免疫學檢查：有補體結合試驗、間接血凝試驗、酶聯免疫吸附試驗等，陽性者有助診斷。
4．腦CT檢查有助診斷。
5．皮下結節活組織檢查可見囊尾蚴頭節。
6．腦囊蟲病應注意與原發性癲癇、結核性或隱球菌性腦膜炎相鑑別。
治療
(1)病原治療：吡喹酮，腦囊蟲病總劑量180mg/kg，分3～4次口服；皮膚肌肉囊蟲病總劑量120mg／kg，分3—4次口服。阿苯達唑，每次10mg/kg，每日2次，10日為1療程，間隔2周再服第二療程，一般2~3個療程。
(2)手術治療。
預防
囊蟲病絕大多數是豬條蟲病的自體感染，或進食豬條蟲卵污染的水和食物引起感染的。因此，忌吃生肉或半生不熟的“米豬肉”，講究飲食衛生與個人衛生把好病從口入關，是預防本病的關鍵。囊蟲病殺蟲治療時易誘發高熱、頭痛、抽搐、腦水腫與癲癇發作，危險性大，故宜住院治療。囊蟲病眼型和腦室型在比奎酮治療前應選擇性作手術治療，否則會加重病情，引起失眠或顱內高壓。比奎酮是治療各型囊蟲病的有效藥物，服藥後蟲體多於4周內死亡。但比奎酮通過血腦屏障差，治療腦囊蟲病時，需多個療程治療，直至蟲體在CT/MR觀察下全數死亡，預防病情反覆。
論文
研究小兒腦囊蟲病的臨床表現及治療。方法對22例小兒腦囊蟲病患者進行臨床分析。結果根據臨床表現分為驚厥型14例，頭痛型4例，腦炎型3例，混合型1例。頭顱CT檢查均有異常發現，免疫學檢查皮內試驗陽性為10例，血液抗體檢查陽性為15例，抗原陽性為12例。治療用方案1：吡喹酮及強的鬆口服，6d為1療程；方案2：丙硫咪唑及強的鬆口服，10d為1個療程。全部病例均用3～4個療程。有效率100%，均未觀察到副反應。結論頭部影像學檢查(CT或MRI)及免疫學檢查對診斷有重要價值，吡喹酮、丙硫咪唑對小兒腦囊蟲病的治療是有效、安全的。
