基本介紹
- 中文名:免疫防治技術
- 套用:各種傳染病、免疫性疾病
- 類型:防治技術
- 簡介:以免疫學理論為基礎
體液免疫測定法,皮膚試驗(皮試),中和反應的皮膚試驗,超敏反應的皮膚試驗,細胞免疫測定法,標記免疫技術,放射免疫技術,酶聯免疫吸附試驗,
體液免疫測定法
某些細菌抗原與對應抗體在體內結合時,可出現殺菌、溶菌等現象。抗原與對應抗體在體外結合時,由於抗原的物理性狀和參加物質(電解質、補體等)的不同,可出現凝集、沉澱、補體結合等反應。由於抗體存在於血清等體液中,一般都採用血清進行抗原抗體反應(又稱血清反應)試驗。
皮膚試驗(皮試)
藉助於抗原與抗體或抗原與致敏淋巴細胞在皮膚的反應而進行診斷的免疫學試驗。根據反應機制可把皮試分為下述兩大類:
中和反應的皮膚試驗
例如錫克氏試驗系白喉毒素皮內試驗法,用以調查人群對白喉有無免疫力。其方法是:用一定量白喉毒素注射到受試者前臂的皮內,如於24~28小時後局部紅腫,直徑達1~2厘米,即為陽性反應,表明受試者沒有免疫力;如果局部不出現紅腫,則為陰性反應,表明受試者血清中含有足夠量的抗毒素抗體,能中和注入的毒素,因而有免疫力。又如狄克氏試驗是用鏈球菌紅斑毒素作皮膚試驗,用以測定對猩紅熱有無易感性。
超敏反應的皮膚試驗
分遲髮型和速髮型兩種:
遲髮型超敏反應皮試
體內測定病人細胞免疫的重要方法。陽性者在抗原注入皮膚後48~72小時內,局部呈現紅腫。常用的生物性抗原是由病原體提制的抗原,如結核菌素、白色念珠菌素、皮膚毛癬菌素、鏈激酶-鏈道酶、腮腺炎病毒皮試抗原等。此法的優點,是受試者可能在過去接觸抗原的過程中已被致敏,檢查時可以直接進行皮試,不需要致敏的過程。缺點是受試者過去接受抗原的量與時間不同,即致敏情況不同,因而皮膚反應個體差異大,往往對同一受試者須同時用多種抗原進行皮試,才能判斷其細胞免疫功能。常用的化學抗原為2,4-二硝基氟苯(DNFB)。用這類抗原作皮試的優點,是可使大批受試者同時接受等量的從未接觸過的抗原刺激,便於比較個體間的差異,測出機體細胞免疫應答的整個環節;其缺點是皮試前必須有2~3周的致敏過程,所需時間過長,而且會引起強烈的反應。這類抗原不宜用於兒童。此外,也用植物血凝素(PHA)作皮試,以測定人體的細胞免疫功能。
速髮型超敏反應皮試
用於測定病人的體液抗體,尤其是lgE。例如,在注射青黴素或抗血清進行治療之前,先把小量稀釋的製劑注射到病人皮內,如果病人體內有參與過敏反應的lgE,10~30分鐘注射處即呈現紅腫,為陽性反應。這一試驗原理可用於檢測速髮型超敏反應(變態反應)的變應原
細胞免疫測定法
用體內試驗和體外試驗測定細胞免疫功能的方法。體內試驗主要是作皮試,測定遲髮型超敏反應(見上節皮膚試驗),常在診斷腫瘤或免疫缺陷病時使用。體外試驗的方法有淋巴細胞分離技術、淋巴細胞轉化試驗、巨噬細胞抑制試驗、玫瑰花結形成試驗(包括總數 E玫瑰花結試驗)、吞噬試驗、四唑氮藍試驗、嗜鹼粒細胞脫粒試驗、淋巴細胞毒性試驗以及組織定型試驗和組織配型試驗等。
標記免疫技術
放射免疫技術
將高靈敏度的同位素示蹤法和高特異性的抗原抗體免疫化學反應結合使用的技術。它由於兼備上述兩種技術的優點,近20年來,已成為發展迅速、用途廣泛的定性、定量和定位的檢測方法。選用適當的放射性同位素標記抗原,並與限量的抗體結合,形成可逆性的標記抗原-抗體複合物。如果加入待測的非標記抗原,則標記抗原與非標記抗原共同爭奪限量抗體,最後達到平衡狀態。加入的非標記抗原越多,標記抗原與抗體的結合就越少。
放射免疫技術已廣泛套用於測定各種激素、腫瘤相關抗原(甲胎蛋白、癌胚抗原)、藥物(地高辛、嗎啡等)、病毒抗原(B型肝炎表面抗原)以及lg等,其靈敏度可達10(~10(克/毫升,為目前最靈敏的分析方法,並有自動化設備。
酶聯免疫吸附試驗
簡稱酶標法,是20世紀70年代新開展的一項免疫血清學技術。當抗原或抗體結合到固相載體表面時,仍能保持自己的免疫活性。把抗原或抗體與酶的結合物再與相應的抗體或抗原結合,即可根據加入酶底物的顏色來判定有無相應的免疫反應。顏色的深淺與標本中相應抗體或抗原的量成正比。酶標法和放射免疫技術同是既特異又敏感的方法。
酶標法中最常用的是間接法和雙抗體夾心法。間接法用於測定抗體。雙抗體夾心法用於測定抗原。另外,還有與放射免疫試驗相似的競爭法,即利用抗原對抗體的競爭性結合來檢測未知的小分子抗原或半抗原。