克東縣醫療保障局，是克東縣人民政府工作部門。
2021年5月，黑龍江省委、省政府決定，授予克東縣醫療保障局“黑龍江省脫貧攻堅先進集體”稱號。
基本介紹
- 中文名：克東縣醫療保障局
- 辦公地址：克東縣保全街聖水路 東六道街、北三道街交會處東北角（稅務局北側、飛鶴廣場西側、人社局廂房樓）
- 主管部門：克東縣人民政府
榮譽,主要職責,人員編制,領導分工,內設機構,
榮譽
2021年5月，黑龍江省委、省政府決定，授予克東縣醫療保障局“黑龍江省脫貧攻堅先進集體”稱號。
主要職責
（一）貫徹執行國家、省、市關於醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律法規、政策、規劃和標準，擬訂我縣相關政策、規劃和標準。
（二）組織制定並實施醫療保障基金監督管理辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。
（三）落實醫療保障籌資和待遇政策，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織擬訂並實施長期護理保險制度改革方案。
（四）組織實施城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制。
（五）組織制定、落實藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。
（六）落實藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施，指導藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
（七）制定統籌區域內定點醫藥機構服務協定和支付管理辦法並組織實施，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（八）負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。落實異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域對外合作交流。
（九）組織實施統籌區域內醫療保險、生育保險、醫療救助等政策規定。指導醫療保障經辦業務。
（十）完成縣委、縣政府交辦的其他任務。
（十一）職能轉變。縣醫保局應完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
（十二）與縣衛健局、縣市場監管局的有關職責分工。縣衛健局、縣醫保局、縣市場監管局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
人員編制
設局長1名，副局長2名；股級領導職數：股長2名
領導分工
張 豐：黨組書記、局長，主持克東縣醫療保障局全面工作。
閆鳳和：黨組成員、副局長，負責機關事務、醫保扶貧工作，分管業務管理股、信息中心、縣醫保經辦服務中心。
王 岐：黨組成員、副局長，負責黨務、政務、人事勞資工作，分管綜合股。
內設機構
（一）綜合股。負責機關日常運轉工作，承擔信息、安全、保密、信訪、政務公開、新聞宣傳、文字綜合和對外合作交流等工作。組織擬訂全縣醫療保障工作規劃。承擔機關和直屬單位預決算、機關財務、資產管理、內部審計工作，推進全縣醫療保障信息化建設。承擔規範性檔案的合法性審查工作，承擔行政複議、行政應訴工作。負責機關和直屬單位的黨群工作。承擔機關和直屬單位的人事管理、離退休人員管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。
（二）業務管理股。落實全市醫療保障籌資和待遇政策，統籌城鄉醫療保障待遇標準。統籌推進多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。組織擬訂長期護理保險制度改革方案並組織實施。指導醫療保障經辦業務。
組織實施醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制。擬訂統籌區域內定點醫藥機構醫保協定和支付管理辦法並組織實施，落實異地就醫管理和結算政策。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。
擬訂、落實藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策並組織實施，建立價格信息監測和信息發布制度。落實藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策並監督實施，推進招標採購平台建設。
擬訂醫療保障基金監督管理辦法並組織實施。建立健全醫療保障基金安全防控機制，建立健全醫療保障信息披露制度與信用評價體系。監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用，規範醫療保障經辦業務，依法查處醫療保障領域違法違規行為。負責統籌區域內醫療保障基金的預算編制、安全防控和基金內部審計工作。
