先天性腸狹窄

先天性腸狹窄的發病率遠較腸閉鎖低，二者比為1：19。一般多位於十二指腸，約占50%，次為迴腸，約占25%，再次為空腸，結腸較少見，少數呈多發性。

基本介紹

• 英文名稱：congenital intestinal  stenosis 
• 就診科室：基本外科  
• 多發群體：新生兒
• 常見發病部位：十二指腸，迴腸
• 常見病因：胚胎髮育階段空化不全所致，也可能與胎兒時期腸管血循環障礙有關
• 常見症狀：反覆嘔吐，嘔吐物為乳凝塊及膽汁，上腹部膨脹，胃蠕動波，慢性脫水和消瘦等

病因

病因與先天性腸閉鎖相同，只是程度略輕，均為胚胎髮育階段空化不全所致，也可能與胎兒時期腸管血循環障礙有關。

臨床表現

因狹窄部位及程度而不同，一般狹窄越明顯，症狀就越重。多數在出生後即有不全腸梗阻表現，如反覆嘔吐，嘔吐物為乳凝塊及膽汁，生後有胎便排出，但量較正常少。如為十二指腸及上部空腸狹窄則上腹部膨脹，並可見胃蠕動波。如為低位狹窄則全腹膨脹。常有慢性脫水和消瘦。狹窄重者，生後即有完全性腸梗阻表現，與腸閉鎖相同。

診斷

立位腹部X線平片可見狹窄上端擴大的腸段，下端僅有少量氣體充盈。鋇劑檢查可明確診斷，鋇劑迂迴於阻塞部位，僅少量可通過狹窄口。

治療

確診後積極改善患兒一般情況，然後行狹窄部分腸切除吻合術。

預後

除極度狹窄外，一般手術治療效果良好。