傷食泄瀉

症狀體徵

傷食泄瀉的一般症狀是腹痛腸鳴，瀉下糞便臭穢，瀉後腹痛減輕，伴有脘腹脹滿，噯腐酸臭，食欲不振等，舌苔垢濁或厚膩，脈滑實。

用藥治療

單驗方對各種肉類傷食，可嚼食山楂片、山楂糕;對魚肉傷食，可選生薑10克，紫蘇10克，水煎濃汁服;雞蛋傷食，可選白醋1湯匙，加入米湯服，或豆豉10克煎汁頻服;麵食所傷，可取生薑3片，加入適量米酒中，加熱服，或飲燉蘿蔔汁;腹脹、厭食甚者，可取陳皮5克、生薑3片，加適量紅糖，沸水沖泡代茶飲;兒童傷食，可選山楂炭12克、青皮6克，煎湯，加紅糖適量服。若腹部脹痛甚，可配合外治法：取紫蘇60克，煎湯，用毛巾浸後擰乾，熱敷並用手順時針推按腹部等。

中成藥常用的有山楂丸，適用於傷食泄瀉較輕，伴食欲不振，脘腹脹悶者;保和丸，適用於食積停滯、泄瀉伴脘腹脹滿，噯腐酸臭，食欲不振者;木香檳榔丸，適用於傷食泄瀉較重，伴脘腹脹痛者;枳實導滯丸，適用於傷食泄瀉重，伴脘腹痞悶疼痛，小便黃少，舌苔黃膩，脈沉有力者。其他藥物還有健胃消食片、楂曲平胃合劑、消積丸、六味安消膠囊等。

食泄瀉屬實證，不宜止瀉或單純止瀉。中醫治療的原則是消食導滯，運脾祛濕，治療初期或許反而加重泄瀉，這正是中醫的“通因通用”之法。

飲食保健

單驗方對各種肉類傷食，可嚼食山楂片、山楂糕;對魚肉傷食，可選生薑10克，紫蘇10克，水煎濃汁服;雞蛋傷食，可選白醋1湯匙，加入米湯服，或豆豉10克煎汁頻服;麵食所傷，可取生薑3片，加入適量米酒中，加熱服，或飲燉蘿蔔汁;腹脹、厭食甚者，可取陳皮5克、生薑3片，加適量紅糖，沸水沖泡代茶飲;兒童傷食，可選山楂炭12克、青皮6克，煎湯，加紅糖適量服。若腹部脹痛甚，可配合外治法：取紫蘇60克，煎湯，用毛巾浸後擰乾，熱敷並用手順時針推按腹部等。

預防護理

病程長者可選中藥湯劑，基本方：焦山楂、神曲、茯苓各15克，萊菔子、半夏、陳皮、連翹各10克，雞內金(研碎沖服)3克。傷肉食者，山楂用30克;傷麵食者，加麥芽15克;腹脹疼甚者，加木香6克，青皮、枳實各10克。

病理病因

中醫認為，飲食過量，停滯不化，或恣食肥甘，濕熱內蘊，或過食生冷不潔之物。

疾病診斷

國家中醫藥管理局《中醫病症診斷標準》1994年泄瀉診斷標準：

①有飲食不節或感受時邪的病史。

②大便次數增多，每日3～5次或以上，甚至可達10次以上。呈淡黃色或清稀如水，或如蛋花湯樣或色褐而臭，或夾有不消化食物，可有少量黏液，或伴有噁心、嘔吐、腹痛、發熱、口渴等症，亦可有腹脹等症。

③實驗室檢查：大便鏡檢可有脂肪球。

併發症

均可損傷脾胃，導致脾胃運化失職，升降失調，清濁不分，從而發生泄瀉。