傷寒耳聾

病理分析

耳聾，即聽覺系統的傳音、感音功能異常所致聽覺障礙或聽力減退，慨稱為耳聾。一般情況下，能聽到對方提高的講話聲，這樣的情況不叫耳聾，而叫 “ 重聽如果聽不清或聽不到外界聲音，這樣的情況才被叫做耳聾

致耳聾的水平有所差別。幼童由於耳部發育不全或某些疾病引起耳聾後，因耳部病變部位及性質不同。無法學習語言，可致聾啞。

耳聾可分為傳音性耳聾及感音神經性耳聾由於外耳及中耳的病變從而阻礙聲波的傳導，從耳部病變損害的部位來講。即為傳音性耳聾若接受聲波的內耳或由內耳經聽神經徑路發生問題，影響聲音的感受，則為感音神經性耳聾如外耳、中耳、內耳三局部均有病變所致成的耳聾，稱為混合性耳聾

傷寒耳聾，病症名。因外感熱病而喪失聽力。《傷寒類證》：“傷寒耳聾有二證：其一未持脈時，令其咳而不咳者，此必耳聾無聞也，此為重發汗、虛故也，治以黃芪建中湯；其一少陽中風而耳無聞，邪在半表半里也，治以小柴胡湯。”參見耳聾條。

（一）傳導性聾的防治

早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導性聾的重要措施。傳音結構修建術（鼓室成形術）對提高傳導性聾的聽力有一定效果，如能早期施行鼓室探查和鼓室成形術，可保存和恢復聽力。對傳導性聾較重者，可配戴助聽器，以提高聽力。

（二）感音神經性聾的防治：感音神經性聾的療效目前尚不理想，因此，關鍵在預防，發病後及早治療。

1．積極防治因急性傳染病所引起的耳聾，做好傳染病的預防、隔離和治療工作，增強機體（尤其是兒童）的抵抗力。

2．對耳毒性藥物的使用，要嚴格掌握適應症，如有中毒現象應立即停藥，並用維生素和擴張血管的藥物。

3．根據不同的原因和病理變化的不同階段可採取不同藥物綜合治療，如增進神經營養和改善耳蝸微循環的藥物、各種血管擴張劑、促進代謝的生物製品等。