基本介紹
簡介,發展簡史,基本原理,手術方式,材料,適應症,禁忌症,安全性,優缺點,優點,缺點,放置,安全隱患,後遺症,術後臨床特點,四大特色,價格分析,術後護理,術後按摩,術前注意,術後注意,成功標準,如何保養,示意圖,
簡介
Pangman（1954年）最早將假體套用於小乳房隆乳術，他用乳白色海綿製成的填充物，但是術後乳房手感差，Cronin和Gerow（1963年）發明了矽橡膠囊假體進行隆胸，取得較好的臨床效果。整形美容該方法一直沿用至今。經過假體文藝，材料的不斷優選和完善，併發症的發生率大大下降。假體隆乳術以其手術方法簡單，創傷相對小，手術不滿意時能夠將假體取出，因而對身體無多大傷害等等優點，為廣大整形外科醫生所青睞。
發展簡史
假體植入法隆胸的套用始於20世紀60年代，它是通過隱蔽的手術切口將矽凝膠或鹽水假體植入於乳腺下或胸大肌下進行隆胸的方法。該方法經過幾十年的臨床套用，被國際整形界認定為隆胸的首選方式。以美國為首的歐美國家做了大量的研究和實驗工作，證明假體材料對人體無害。
基本原理
優點：適應面廣、選擇餘地大、假體有支撐作用，可矯正輕度乳房松垂。缺點：手術時間稍長，手術後痛苦大，需要住院。一定切口及廣泛胸大肌下剝離，需幾天恢復期和強迫體位。
美容專家忠告：假體豐胸雖然技術成熟，但是一定要選擇正規醫院，在假體選擇上也要慎重，醫生的技術也是非常重要的。
手術方式
傳統的假體豐胸術需要在腋窩、乳房下皺襞或乳暈處做一小切口，然後放入事先選擇好的乳房假體，調整位置形態後縫合傷口，等到傷口癒合後拆線胸。一般需要5-7天的休息時間。
隆乳術常用切口的選擇：
乳房下皺襞切口：
距胸大肌內下方的起點較近，既可對腔穴內下方進行充分的剝離，又可避免腔穴外上方的過度剝離，術後假體較少向外上方移位，乳溝也很明顯，乳房下皺襞切口的不足是：乳房下方遺留瘢痕，許多未婚者不願意選擇此切口。
腋窩內切口：
乳暈內切口：
設計在乳暈內，即在色素皮膚內。由於此處乳暈顏色較暗，且凹凸不平，所以術後切口瘢痕幾乎看不出來，做到了真正的無痕跡隆乳，而且形態滿意。
材料
假體採用分為好多種，求美者們可以根據自身的情況選擇最適合的假體採用，一般採用的材料分為以下幾種：
1、麥格假體：這種是當今歐美流的乳房假體系列，幾乎可以達到以假亂真的效果，它是一種具有記憶功能和高品質矽膠外殼，乳房假體一旦植入後，會隨著人體的運動而運動，柔軟彈性較好，外力撤除後能夠較快恢復到原來的外形。
2、法國ES：也是一種比較常見的假體材料，能夠有效的阻擋矽膠滲漏，手感自然，與人體相容性較好，假體可以與人體很好的相結合，它們具有圓形或解剖學的外形，有不同的體積和輪廓可供選擇，具有足夠的內聚力，以減少假體破裂情況下矽凝膠的活動。
4、娜高假體：假體採用雙平面技術，微孔狀毛細，促進人體組織向內生長，防止假體移位變形，降低安膜硬化發生，下層結構外層和防滲層隔離層，手感柔韌堅固，可以到以假亂真。
適應症
1、乳腺發育不良和乳房妊娠後萎縮；
3、單純乳腺切除術後；
4、體重急劇下降導致體形消瘦，胸部扁平；
5、兩側的乳房大小不對稱；
6、乳房輕度下垂，本人除有矯正下垂要求外同時希望體積有所增加者
7、生育絕育等原因致內分泌紊亂後乳腺組織萎縮；
8、先天性乳房下垂；
9、先天性胸部畸形，如Poland綜合症等。
禁忌症
1、乳房組織有炎症時。
2、身體其它部位有明顯感染病灶者，待感染病灶控制後1個月方可進行隆乳術。
3、愛美者心理準備不足時。
4、乳腺癌術後有復發或轉移傾向者禁忌隆乳術，術後三年以上病情穩定的可以考慮手術。
5、有疤痕體質者要慎重。
6、自身條件不具備，堅持要求過分大的乳腺的患者，慎做或不做。
7、患有精神分裂症或有精神異常者不做。
安全性
豐胸假體的選擇方法
1、胸部假體的大小將受到胸部組織特徵的限制。通常來說，胸圍越大，皮膚彈性越好，可植入的假體就越大。
2、假體的大小還將受到植入位置的限制，一般植入胸大肌下的假體相對於乳腺下的假體要小一些。太大的假體可能會在觸摸皮膚的時候摸到假體邊緣。
3、受術者的身高、體重也影響假體的大小。隆胸不是以大為美，胸部大小要和身體成比例，否則術後效果會很怪異。
4、一般來說假體越大，術後可能會留下疤痕。如果受術者對術後疤痕的要求很高，那就不能選擇過大的假體。
為了讓求美者對假體的大小有更直觀的概念，可以自己在家用絲襪裝上大米，放到胸罩里，測量自己理想的胸部大小，也可以在就診時帶一個自己期望罩杯的文胸，醫生可以根據你的胸型、皮膚鬆緊度以及身體比例來選取假體。
優缺點
優點
1、手術後的乳房手術很好的手感，植入的假體可以和自然乳房組織的柔軟度達到一致。
2、經過多年的發展，現階段用的假體都是無害物質。都是凍狀凝膠；膠體純潔透明。對人體沒有任何傷害的物質，而且不會出現破裂。
3、隆胸假體有了很大的發展，從使用的假體的外表由光面轉變為毛面，也就是磨砂面。這樣的假體硬化的發生率大大縮小，由原來的百分之幾變成萬分之幾。
4、不用擔心手術後的胸部會變形，可以用手任意揉捏、拉伸，在鬆手馬上就能恢復原樣。
5、假體豐胸會根據每個愛美人士的綜合情況塑造更適合你的胸型，乳房的假體既有圓形，還有水滴形可以滿足任何需求的人群。
缺點
1、假體隆胸後可能會出現包膜攣縮現象，這是由於機體對異物的進入的正常反應，這也是隨著不同的體質體現出來的，不需要過於擔心，隨著時間的推移會自動消除的。
2、有些假體填充物在一段時間後會發生破裂、滲透等現象，這是由於假體材料的質量不合格造成的，因此提醒廣大愛美女性，一定要選擇正規的醫療機構進行治療。
3、出現紅腫、發熱、疼痛等現象，這是任何手術都有可能誘發的。
4、出現了血腫的現象，這是可以通過醫患雙方進行有效避免的，按照醫生的叮囑進行術後的護理。
放置
假體放置層次
隆胸手術中，假體放置的層次主要有二種，一、胸大肌後間隙，二、乳腺後間隙。
安全隱患
首要，接受假體豐胸的求美者有必要清晰無論何種手術辦法都存在必定的不安全要素。這種不安全要素因患者的特異性體質或身體條件而增大，也可因術者對適應症穩重的挑選和對手術準則合理的掌握而削減。
自體脂肪注射隆乳的安全性問題至今仍存在爭議，其最大的風險在於術後脂肪壞死所發作的液化和鈣化。堅持少數屢次的根本準則，選用多層次、多隧道、立體、渙散的辦法，徹底可以防止這一風險的發作。
從某種意義上講，假體隆乳的安全性更多地取決於材料本身，而自體顆粒脂肪注射隆乳的安全性更多地取決於注射辦法。
後遺症
感染：紅、腫、熱、痛為後遺症主要表現，可發生在術後不久。
血腫：出現巨大血腫、乳房腫大、觸痛、組織顏色改變等，若不處理將導致人工乳房外露及後期繼發包膜攣縮，是一種嚴重的假體豐胸後遺症。
乳頭溢乳：假體植入後由於假體的刺激，有些人體內有泌乳素增加的現象，出現乳頭溢液。
乳房下垂：這類假體豐胸後遺症多發生在假體植入乳腺下的病例，也可發生在乳房皮膚鬆弛及假體過大的受術者。
不對稱或下垂：不對稱由以下原因導致：假體形狀、大小選擇不正確、包膜攣縮，血腫、血清腫、假體破裂、胸廓不對稱、乳腺組織不對稱、另外，假體豐胸後乳房也會像自然乳房一樣隨時間推移而下垂。
包膜攣縮：這是隆胸手術比較獨特且嚴重的後遺症，表現為乳房逐漸變硬，該併發症與假體質量、患者個體差異以及手術操作等有關。
術後臨床特點
2、乳腺後間隙：手術操作時間稍長，術後疼痛輕，恢復快，手感較真實，術後活動時乳房有波動感及乳溝形態較好，感觀上更真實。
四大特色
第一，手觸柔軟，與天然胸部安排的柔軟度相一致，有逼真的手感。
第二，假體內的充填物不是曾經的液態物，而是凍狀凝膠，膠體純真通明。在展覽現場，廠家代表用刀切開假體，就象把蛋糕切開相同，假體內容物並不活動，因而顧忌假體決裂，會在體內活動之慮完全可以消除。
第三，假體表面由光面轉變為毛面，也就是磨砂面。這是近幾年假體最為革命性的改變。由於本來的光面假體植入人體後包膜增生攣縮硬化的發作率較高，而毛面假體則使硬化的發作率由本來的百分之幾變成萬分之幾。當然，這種毛面的製作技能也是適當雜亂。
第四，假體堅韌無比，參觀者用手恣意揉捏、拉伸，鬆手即康復原樣。廠家曾試驗用轎車從假體上壓曩昔，假體仍然完好無缺。
價格分析
隆胸價格影響因素二：隆胸材料
隆胸價格影響因素三：醫院。
術後護理
1.豐胸手術後胸部通常會有疼痛及瘀腫的情形，其程度因人而異，視乎手術的方法，性質及個人的體質而定。疼痛一般會維持約二至三天，可依醫生的指示按時服藥控制。瘀腫則會約在一至兩星期內消退。
2.休息二至三天后，日常活動普遍可在手術日的二至三天后恢復。手術後的第五至七天后便可如常上班工作。手術後首星期應避免高舉手臂及提攜重物。兩星期內應避免進行蒸氣浴及游泳。而劇烈的運動則要待手術後二星期才可進行。
3.手術後的傷口上會有簡單的敷料，中間會有繃帶固定乳房位置。二至三天后到醫生處覆診檢查後便可以正常沐浴。再安排一星期，一個月及六個月後再覆診。傷口的縫線會在十天內自動溶解。
4.手術後首月應依醫生的指示穿著任其一的合身柔軟胸圍或定位胸帶，或不穿胸圍讓胸部組織自然成形。乳房初期會感覺腫脹不柔軟，待一至兩個月後，乳房質感形狀便會比較自然。當你心理上將它融入變成為你身體的一部份時，不再留意假體的存在，你便完全康復了。
5.手術後六個月內不能穿著有鐵線的胸圍，以防令胸部變形及引致包膜孿縮（包膜纖維硬化）的發生。
6.手術後兩星期內應避免性行為，以免踫傷乳房。
7.如準備懷孕，最好在手術六個月後，待乳房形狀穩定下來才開始。豐胸手術一般亦不會影響哺乳的能力。
8.乳部按摩在手術後一星期開始進行，方法是將乳房儘量向上、內、外三個方向推擠，保持位置十秒，左右乳房各做五分鐘。第一個月早晚二次。笫二個月開始每晚一次，維持一年。一年後改為不定時按摩。
9.另外，豐胸手術後每天服用800單位的維他命E（早晚各400單位），連續六個月，有助防止胸部包膜組織孿縮硬化。
10.手術後的傷口疤痕在手術後的首三個月會出現有硬化，凸起及泛紅的正常生理現象，但約半年後便多數會消退淡化至不明顯的痕跡。
11.少數的病人手術後乳頭可能會有麻痹感覺，但經過數個月後便會恢復正常。
12.身材瘦削，胸部組織薄弱的女仕，皮下的假體的邊緣可能會在觸摸下輕微感覺得到，尤其於乳房的下部及外側處。選擇矽膠的假體材料及放置假體於胸肌下可減少但不能完全避免這些問題。
13.絕大部份女仕對假體豐胸手術的效果感覺理想滿意，沒有後遺問題。但如一旦發覺乳房不柔軟，高低不一，形狀有異，或疤痕不理想的情形便要諮詢醫生的意見。
14.房假體的物料能承受一般的俯臥，踫撞及擠壓的壓力，所以不用過份擔心假體會因而破裂。乘坐飛機是絕對沒有問題的。
術後按摩
任何的豐胸手術都存在一定併發症，為了降低和避免術後的併發症了，術後按摩護理非常重要，具體按摩方法如下：
1、膻中
穴位：胸骨正中線上，與第4、5根肋骨交界的地方，兩乳頭正中間。
按穴方法：以手指指面或指節向下按壓，並做圈狀按摩。
其它功效：改善胸悶胸郁、寬胸利膈、支氣管性哮喘。
原理：豐胸、通暢乳腺。
2、乳根
穴位：下緣，胸部兩側，第五與第六肋骨之間左右距胸中行(即乳中穴下)各10厘米(兩倍於3指寬度)外側處。
按穴方法：以手指指面或指節向下按壓，並做圈狀按摩。
其它功效：改善乳汁分泌不足、腹脹胸痛、咳嗽氣喘。
原理：健胸、通暢乳腺。
3、大包
穴位：腑窩下，距腑 下約14厘米處(兩倍於四指寬度)。
按穴方法：以手指指面或指節向下按壓，並做圈狀按摩。
其它功效：治療乳痛、肋間神經痛、肝炎。
豐胸原理：化淤解郁、通乳。
4、期門
穴位：左右乳頭正下方第六肋間內端處。
按穴方法：以手指指面或指節向下按壓，並做圈狀按摩。
其它功效：治療乳痛、肋間神經痛、肝炎。
豐胸原理：化淤解郁、通乳。
術前注意
(1)術前幾天要保證充分休息和睡眠，術前兩周停止吸菸和飲酒，停用含有阿司匹林和維生素e的藥物。
(2)受術者應詳細告知醫生有無嚴重疾病；有無藥物過敏史；
（3）有無遺傳病史；有無疤痕增生傾向等。
(4)術前12小時禁止飲食、4小時禁止飲水，需化驗血項、血糖、心電圖。
(5)月經期、妊娠期、哺乳期6個月內不宜手術。
術後注意
1、一般可以不住院，但術後2~3天的休息是必要的，幾天后就可恢復日常工作；
2、術後輸液3天后續服抗生素3~5天；
3、術後一周內忌大量飲酒和服用擴血管藥物；
4、術後保持創口乾燥、清潔，不能重壓乳房；
5、術後包紮4天，10~12天拆線，拆線後戴軟質胸罩。
6、一開始會有一些變色及水腫，但很快就會消失掉，大部份殘餘水腫在一個月內都會消褪。你的乳房可能會有瘀血、水腫，並在2~3個月內對直接刺激很敏感，所以你必須在這段時間內避免碰撞，當你的乳房不再感到疼痛，按摩乳房是有益的。
7、醫師可能會準許你在術後3~7天淋浴，但要保持傷口敷料完整。術後兩周后回醫師門診複診，如有任何縫線，將會被拆掉。
8 、第一個星期不要舉重物或抱小孩。你將會接受抗生素治療，千萬確定要完成這個療程。止痛藥會減緩疼痛，可以伴隨食物或大量水份服用。
9、術後一到二天，可以起來走動，2天后表層紗布會移除，你會被指示穿著支持胸罩。
10、如果有任何流血、疼痛及任何感染的跡象或疑問，請患者馬上通知你的整形醫師。術後應該避免劇烈運動，特別手臂運動必須限制2到3個月，夫妻生活至少在第一周應該避免，要特別輕柔照顧你的乳房至少1個月。
成功標準
2、乳房的形態豐滿挺拔，呈半球形向前突出，可充分體現胸部的健美曲線，且自然，協調。
3、假體隆胸後的乳房的柔軟度要酷似真乳房，手感良好。
4、隆胸手術切口小而不明顯。
5、無血腫，硬化，乳頭感覺減退，假體隆胸的假體位置偏移及排異反應等併發症。
如何保養
假體豐胸後病人採取半臥位，並限制上臂活動十二天左右，以防假體移位，假體隆胸術後48小時拔除引流條，並檢查傷口及乳房假體位置。如發現假體移位或兩側不對稱，套用手法調整後用敷料加壓包紮固定二、假體豐胸後7天拆線，假體豐胸拆線後病人穿緊身衣，佩戴定型文胸，禁止戴一般文胸，以防假體變形，術後1個月內禁止做劇烈運動。乳部按摩在假體隆胸手術後一星期開始進行，乳部按摩可將假體周圍的包膜纖維組織拉松，有效地減少包膜孿縮的發生，所以應該持之以恆。這些都是假體隆胸後要做的護理
示意圖
假體隆胸示意圖：
假體隆胸示意圖