依託紅黴素片,適應症為1.本品作為青黴素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。10.風濕熱復發、感染性心內膜炎(風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術後)、預防口腔或上呼吸道感染(青黴素的替代用藥)。
基本介紹
- 藥品名稱:依託紅黴素片
- 藥品類型:處方藥
- 用途分類:抗生素類
性狀
適應症
3.肺炎支原體肺炎。
4.肺炎衣原體肺炎。
5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。
6.沙眼衣原體結膜炎。
7.厭氧菌所致口腔感染。
8.空腸彎曲菌腸炎。
9.百日咳。
10.風濕熱復發、感染性心內膜炎(風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術後)、預防口腔或上呼吸道感染(青黴素的替代用藥)。
規格
用法用量
治療軍團菌病,成人一次0.5~1.0g,一日4次。
用作風濕熱復發的預防用藥時,一次0.25g,一日2次。
用作感染性心內膜炎的預防用藥時,術前1小時口服1g,術後6小時再服用0.5g。
不良反應
2.胃腸道反應有腹瀉、噁心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發生率與劑量大小有關。
3.大劑量(≥4g/日)套用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(]12mg/L)有關,停藥後大多可恢復。
4.過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發生率約0.5%~1%。
5.其他:偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。
禁忌
注意事項
2.溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續10日,以防止急性風濕熱的發生。
3.腎功能減退患者一般無需減少用量。
4.患者對一種紅黴素製劑過敏或不能耐受時,對本品也可過敏或不能耐受。
5.慢性肝病、肝功能損害者慎用。
6.因不同細菌對紅黴素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。
7.對診斷的干擾:紅黴素可干擾Higerty法的螢光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清鹼性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。
孕婦及哺乳期婦女用藥
2.紅黴素有相當量進入母乳中,哺乳期婦女套用時宜暫停哺乳。
藥物相互作用
2.與氯黴素和林可醯胺類有拮抗作用,不推薦同用。
3.本品為抑菌劑,可干擾青黴素的殺菌效能,故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時,兩者不宜聯合用藥。
4.長期服用華法林的患者套用本品時可導致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險性,老年病人尤應注意。兩者必須同用時,華法林的劑量宜適當調整,並嚴密觀察凝血酶原時間。
5.除二羥丙茶鹼外,本品與黃嘌呤類合用可使氨茶鹼的肝清除減少,導致血清氨茶鹼濃度升高和(或)毒性反應增加。這一現象在合用6日後較易發生,氨茶鹼清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用療程中和療程後,黃嘌呤類的劑量應予調整。
6.與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。
7.大劑量本品與耳毒性藥物合用,尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。
8.與洛伐他丁合用時可抑制其代謝而使血濃度上升,可能引起橫紋肌溶解,與咪達唑侖或三唑侖合用時可減少二者的清除而增強其作用。
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