仙遺糧湯

仙遺糧湯，中醫方劑名。出自《外科正宗》卷三。具有疏風清熱，活血散瘀，除濕解毒之功效。主治楊梅結毒，初起筋骨疼痛，已破，肌肉潰爛者。症見筋骨疼痛，隨處結腫，日漸增大，潰前其色黯紅，潰後黃膿泛溢，污水淋漓，臭穢不堪，並可伴見身倦乏力，心煩口渴，咽喉乾燥或疼痛，舌紅苔黃，脈浮數或滑數等。

基本介紹

• 名稱：仙遺糧湯
• 別名：秘方仙遺糧湯《景岳全書》卷六十四
• 出處：《外科正宗》卷三
• 組成：仙遺糧、防風、荊芥、川芎、當歸、天花粉、金銀花、白蒺藜、薏苡仁、威靈仙、山梔、黃連、連翹、乾葛、白芷、甘草、黃芩
• 功用：疏風清熱，活血散瘀，除濕解毒
• 主治：楊梅結毒，初起筋骨疼痛，已破，肌肉潰爛者

組成

仙遺糧四兩（120g），防風、荊芥、川芎、當歸、天花粉、金銀花、白蒺藜、薏苡仁、威靈仙各一錢（3g），山梔、黃連、連翹、乾葛、白芷、甘草、黃芩各六分（1.8g）。

用法用量

1、古代用法：水三碗，煎二碗，量病上下，食前後服；滓再煎一碗，服後飲酒一杯。

2、現代用法：水750ml，煎500ml，量病上下，食前後服。渣再煎250ml，服後飲酒一杯。

功用

疏風清熱，活血散瘀，除濕解毒。

主治

楊梅結毒，初起筋骨疼痛，已破，肌肉潰爛者。

方義

方中重用仙遺糧(即土茯苓)解毒除濕，通利關節為君藥；防風、荊芥、葛根、白芷、威靈仙、白蒺藜疏風解毒，金銀花、連翹、梔於、黃芩、苡仁、甘草清熱瀉火，除濕解毒為輔；當歸、川芎養血活血，牛膝活血通經，並能益肝腎，強筋骨，引藥下行為佐使，共奏疏風清熱，活血散瘀，除濕解毒之功效。

運用

診斷要點：筋骨疼痛，隨處結腫，日漸增大，潰前其色黯紅，潰後黃膿泛溢，污水淋漓，臭穢不堪，並可伴見身倦乏力，心煩口渴，咽喉乾燥或疼痛，舌紅苔黃，脈浮數或滑數等。

加減化裁

病在下部，加牛膝。氣虛，加參、耆；血虛，加芎、歸熟地、牛膝；肺熱，去土茯苓，倍薏苡仁、金銀花。腿腳之下，加牛膝一錢。

使用注意

忌牛肉、火酒、房事等。忌牛、狗、雞、鵝、火酒、茶、醋等物。

附註

淺者一月可退，深者百日方痊。此瘡欲發，先發下疳，預服此方免發瘡也。本方重用土茯苓，土茯苓又名“仙遺糧”，故本方以仙遺糧名之。

附方

名稱：仙遺糧湯

組成：土茯苓(乾者七錢)一兩，防風、木瓜、木通、薏苡仁、白鮮皮、金銀花各五分，皂子四分

用法：水煎，一日三次分服

主治：楊梅風毒，及誤服輕粉，以致癱瘓，筋骨疼痛，不能動履，或壞肌傷骨者

出處：《醫學入門》卷八

功用：預防下疳瘡

名稱：仙遺糧湯

組成：川芎、當歸、防風、米仁、木瓜、木通、銀花、白鮮皮、蒼朮、威靈仙各一錢，甘草五分，肥皂(切片，微炒)五個，人參(瘡久氣虛者加)、仙遺糧(即土茯苓，木槌打碎)二兩

用法：水二碗，煎八分，看病上下，食前後服

主治：楊梅瘡初起，筋骨疼痛，數月延綿不已。及楊梅風毒，誤服輕粉，癱瘓骨疼，不能動履

出處：《醫宗說約》卷六

名稱：仙遺糧湯

組成：仙遺糧四兩(120g)，防風、荊芥、川芎、當歸、天花粉、金銀花、白蒺藜、牛膝、苡仁、威靈仙、山梔、黃連、連翹、葛根、白芷、甘草各三錢(10g)，黃芩各二錢(6g)

用法：水煎服

主治：楊梅結毒，發無定處，外侵皮膚，內傷筋骨、肌肉，證見筋骨疼痛，肌肉潰爛等

出處：《外科正宗》

功用：清熱疏風，散瘀解毒

名稱：仙遺糧湯

組成：土茯苓(用鮮者）二兩，當歸、生地、防風、薏仁各八分，金銀花、黃連、連翹各一錢，白朮、白蘚皮各七分，皂刺六分，甘草四分

用法：將土茯苓洗淨，用木臼捶碎，用水三碗，煎二碗去渣，入藥後加燈心二十根，煎至一碗，食遠服

主治：楊梅瘡，不拘始終虛實

出處：《景岳全書》卷六十四

功用：祛濕清熱解毒

重要文獻摘要

《中醫男科疑難雜症診療備要》：“仙遺糧湯本湯劑源自《外科正宗》。由土茯苓（即仙遺糧）30g，防風、荊芥、川芎、當歸、天花粉、金銀花、白蒺藜、威靈仙各8g，山梔仁、黃連、葛根、連翹、白芷、黃苓、甘草各5g組成。水煎服。仙遺糧湯具有清熱解毒，利濕化瘀之功效。主治楊梅結毒，發於定處，外侵皮膚，內傷筋骨。症見肌肉潰爛，筋骨疼痛等。男科臨床常用於治療風熱壅阻之楊梅結毒等。例如：楊梅結毒（風熱壅阻型），以風熱蘊結成毒，外侵肌表，內傷筋骨，結腫疼痛，日漸增大，潰前其色黯紅，潰後黃膿泛溢，污水淋漓，臭穢不堪為主症。伴有身倦乏力，咽喉乾燥，心煩口渴，舌紅苔黃，脈浮數。治宜疏風清熱，活血散瘀，除濕解毒。以仙遺糧湯主之。”

《東醫寶鑑》：“仙遺糧湯治楊梅風毒，或誤服輕粉，以致癱瘓，筋骨疼痛，毀肌傷骨者，服此除根，永無後患。土茯苓七錢濕者一兩，防風、木瓜、木通、薏苡仁、白鮮皮、金銀花各五分，皂角刺四分。上銼，作一貼，水煎，日三服。《入門》。”