人源化美卡舍明

人源化美卡舍明是一種藥物。

藥品名稱

人源化美卡舍明

英文名稱

Mecasermin Rinfabate

別名

Increlex；rDNA origin

分類

內分泌系統藥物 > 下丘腦及影響內分泌的藥物

劑型

36mg/0.6mg。

人源化美卡舍明的藥理作用

人源化美卡舍明為重組DNA技術生產的人胰島素樣生長因子1（rhIGF-1）和胰島素樣生長因子結合蛋白3（rhIGFBP-3）的複合物。人源化美卡舍明具有與普通胰島素樣生長因子1（IGF-1）相似的藥理作用，可促進人軟骨細胞及蛋白多糖的合成，促進兒童生長。人源化美卡舍明還具有同化作用、胰島素增敏作用和胰島素樣作用。連續給藥，伴隨體重增加，可見股骨及脛骨長度增加。rhIGF-1在循環中2%以游離形式存在，絕大多數與rhIGFBP-3及血漿蛋白中生長激素依賴性酸敏感亞單位（ALS）結合，形成三元絡合物，成為rhIGF-1的儲藏形式。

人源化美卡舍明的藥代動力學

IGF-1和IGFBP-3的峰濃度（Cmax）分別為（133±19）ng/ml和（1574±401）ng/ml，達峰時間（Tmax）分別為（11.3±6.2）h和（19.5±9.0）h，藥時曲線下面積（AUC）分別為（3654±237）ng·h/ml和（62525±8352）ng·h/ml，半衰期（t1/2）分別為（13.4±2.7）h和（54.1±31.6）h。

人源化美卡舍明的適應證

1．主要用於由於嚴重基礎IGF-1缺乏（IGFD）導致的兒童生長緩慢。

2．用於生長激素（GH）中和抗體導致的GH基因缺乏患兒的生長緩慢。

人源化美卡舍明的禁忌證

1．對人源化美卡舍明過敏者禁用。

2．腫瘤及可疑腫瘤患者禁用。

3．孕婦及哺乳期婦女不推薦使用。

注意事項

1．藥品使用前45min從冰櫃取出，室溫下融化後使用，不得振搖。

2．可於早晨或晚上使用，每天注射時間應固定，患者飲食應有規律和保持平衡；如果患者遺漏一次注射劑量，不得通過增加劑量進行補充。

3．3歲以下兒童及成年人用藥安全性尚未研究。

4．人源化美卡舍明不能用於骨骺已經閉合的成年人以促進生長。

5．在治療初期和調整劑量時應監測血糖水平。

6．人源化美卡舍明可引起扁桃體增大，用藥期間應監測與扁桃體增大相關的臨床症狀。

7．藥物過量可致低血糖，中度低血糖患者可口服葡萄糖或食物，如果出現意識喪失可靜脈給予葡萄糖。長期過量使用可引起肢端肥大症。

8．－70℃低溫保存。患者取回家中後應－20℃冷凍保存，最長保存2個月。

人源化美卡舍明的不良反應

缺鐵性貧血、淋巴結病、扁桃體腫大、甲狀腺腫大、注射部位反應（紅斑，注射部位毛髮生長）、轉氨酶升高、血糖升高或降低、關節痛、骨痛、肌肉萎縮、肢端疼痛、頭痛、視神經乳頭水腫、血尿、卵巢囊腫。可出現過敏反應、顱內壓升高、噁心、嘔吐，生長過快者可出現頭骨骺脫位和脊柱側凸加重。

人源化美卡舍明的用法用量

皮下注射，劑量應個體化，起始劑量一般為0.5mg/kg，每日1次，維持劑量可增加為每次l～2mg/kg，每日1次。

藥物相互作用

尚無相關資料。