《人巨細胞病毒感染與早髮型子癇前期發病關係的研究》是依託南京大學，由張姝擔任項目負責人的青年科學基金項目。
基本介紹
- 中文名：人巨細胞病毒感染與早髮型子癇前期發病關係的研究
- 項目類別：青年科學基金項目
- 項目負責人：張姝
- 依託單位：南京大學
項目摘要,結題摘要,
項目摘要
胎盤淺著床引起血管內皮活化和系統炎症反應是早髮型子癇前期發病機制中的重要環節。因此，能夠影響滋養細胞侵襲能力的因素，都有可能成為早髮型子癇前期的致病風險。已證實，人巨細胞病毒（HCMV）能影響血管內皮功能，觸發系統性炎症反應，導致血管動脈粥樣硬化，並可引起血壓增高。在臨床症狀、血管病理改變、流行病學等方面，早髮型子癇前期和HCMV引起的心血管系統病變存在共同點。因此我們推測，HCMV可能通過影響滋養細胞侵襲能力導致胎盤淺著床，從而參與早髮型子癇前期的發病。本項目中，通過研究臨床早髮型子癇前期患者的HCMV感染狀態、HCMV對滋養細胞侵襲能力的影響、CMV受染孕鼠子癇前期樣症狀的發生情況，揭示HCMV感染與早髮型子癇前期發病的關係並探討其機制。
結題摘要
背景：前期研究顯示，人巨細胞病毒引起的心血管系統病變和早髮型子癇前期的發病存在共通之處，包括臨床表現、病理改變、流行病學等方面。HCMV感染可能參與了早髮型子癇前期的發病。本項目旨在研究HCMV感染狀態與子癇前期發病的關係。 方法：本研究首先調查了江蘇省內妊娠期婦女的HCMV感染率，並通過隨機對照研究分析了496例正常孕婦和527例不良妊娠結局孕婦之間HCMV感染情況的差異。此外，進一步收集了486例子癇前期孕婦和165例正常孕婦的血清標本，對HCMV IgM、IgG抗體濃度和IgG AI進行了檢測，並比較了兩組間HCMV感染狀態的差異。 結果：江蘇省中孕期婦女中HCMV總體感染率高達98.7%。不良妊娠結局組和正常妊娠結局組的孕婦中，HCMV IgG+/IgM+率分別為3.8% 和 1.6%，差異具有顯著性（P = 0.033）. 此外，不良妊娠結局組中發現5例(0.9%)系原發感染，而正常組中無一例原發感染。HCMV IgG+/IgM+ 是不良妊娠/新生兒結局的危險因素(aOR = 2.44, 95% CI 1.01–6.48, P = 0.047)。而子癇前期組中，低AI的比例遠高於正常妊娠組（19.54% vs 1.82%，P＜0.05）。 結論：本研究首次報導了江蘇省全省範圍內妊娠期婦女HCMV的感染狀態，揭示了HCMV感染與不良妊娠結局的關係。同時，在HCMV潛伏感染的高發地區，不僅是原發感染，孕期HCMV潛伏感染的再激活也可能是不良妊娠/新生兒結局的危險因素。而近期HCMV感染可能與子癇前期的發生有關。
