人工腎臟

人工腎臟是一種替代腎臟功能的裝置，用於幫助尿毒症等患者。主要用於治療腎功能衰竭和尿毒症。它將血液引出體外利用透析、過濾、吸附、膜分離等原理排除體內過剩的含氮化合物，新陳代謝產物或逾量藥物等，調節電解質平衡然後再將淨化的血液引回體內。亦有利用人體的生物膜（如腹膜）進行血液淨化。

人工腎臟

歷史發展

1943年，荷蘭醫生科爾夫製成了第一個人工腎臟，首次以機器代替人體的重要器官。病人的血液流過機內一個槽，內有一個用膠膜包著木框製成的過濾器的水槽。血液內的有毒物質能透過膠膜滲濾過去，血球和蛋白質則不能通過。這台機器可暫時代替人體腎臟的功能，讓損壞的腎臟康復，才能為病人長期進行定時血液透析治療。1960，年美國外科醫生斯克里布納發明了一種塑膠的連線器，可以永久裝進病人前臂，連線動脈和靜脈；人造腎臟極易與之相連且不會損傷血管。這樣，病人可進行長期定時液透析治療。幾年之內，千萬名腎病患者利用人工腎臟進行透析治療，每星期三次，每次10至12小時，賴以維持生命。很多病人接受訓練後，可在家進行透析。　代替部分腎臟功能的體外血液透析裝置，是腎臟移植準備時的重要醫療器械。

結構

人工腎臟包括透析器、透析液供給裝置和自動監視系統三個部分。透析器是人工腎臟的主要部分，可分平板型、蟠管型和中空纖維型三種。由於中空纖維型透析器的透析效率比標準平板型和蟠管型高，而且體積、血液預充量、殘血量都小，能避免交叉感染,預消毒方便,從20世紀70年代開始已廣泛套用於臨床。中空纖維型人工腎臟透析器通常由 8000～10000根外徑為200～300微米、壁厚為20～40微米的中空纖維封裝組成，透析面積為1～1.2米2。血液導入中空纖維後再流回人體，透析液經溫控系統調節溫度後進入透析器，患者血液中的尿素和肌肝等代謝廢物透過中空纖維膜被透析液帶出體外，血液流量一般為200毫升/分左右，透析時間為5～7小時。

製作材料

製做人工腎臟透析器的中空纖維材料有銅銨纖維素、醋酯纖維素、聚丙烯腈、聚甲基丙烯酸甲酯、聚乙烯醇等，常用的是銅銨纖維素。