人參竹葉石膏湯，中醫方劑名。出自《辨證錄》卷六。具有清熱泄火，益氣養陰，清胃生津之功效。主治①《辯證錄》：陽明火起發狂，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見妄言。②《石室秘錄》：胃中有火，大渴飲水，有汗如雨。
基本介紹
- 名稱：人參竹葉石膏湯《辨證錄》
- 出處：《辨證錄》卷六
- 功用：清熱泄火，益氣養陰，清胃生津
組成,用法用量,功用,主治,方義,附註,重要文獻摘要,
組成
人參五錢（15g），石膏一兩（30g），麥冬一兩（30g），竹葉三百片（9g），知母三錢（9g），甘草一錢（3g），糯米一撮（30g）。
用法用量
水煎去滓，溫服，一日兩次。
功用
清熱泄火，益氣養陰，清胃生津。
主治
①《辯證錄》：陽明火起發狂，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見妄言。
②《石室秘錄》：胃中有火，大渴飲水，有汗如雨。
方義
此乃清·陳士鐸所制，為陰陽火起發狂，腹滿不得臥。面赤面熱，妄見妄言的證治而設。本方由竹葉石膏湯去半夏，加知母而成，內含白虎湯和竹葉石膏湯方義。諸症乃胃火不止，上炎犯心所致，治宜治心火者，必先泄胃火也。故以白虎湯清熱泄火，生津止渴；竹葉石膏湯清熱益氣養陰；因無胃氣上逆之證，故去半夏；蓋胃火甚，傷陰耗液，而非餘熱未盡可比，故加知母清熱滋陰，以成白虎湯之義。諸藥相合，共奏清熱泄火，益氣養陰之功。
附註
本方與竹葉石膏湯所治略同，但前方有制半夏，無知母，故和胃降逆止嘔之力較強．適用氣陰兩虛，胃氣上逆者。本方則有知母，無半夏，故本方清熱力較前方為勝。（《中國古今奇效良方》）
本方是白虎湯增味方，能清熱瀉火，滋陰潤燥，除煩止渴，養陰潤肺，益氣補中。（《中國人參方集》）
人有狂症初起，身在床上，能知戶外之人，門中罵詈，嫌家人不出戶迎入，人亦為離魂之病，誰知胃火犯心乎。夫心火本生胃上，有母子之誼，何故犯心，使心神之出外?不知胃上乃心之嬌子也，胃弱則心火來湊於胃，胃強則心火反避夫胃矣?蓋心火寧靜，胃火沸騰，當胃火焚燒之時，胃且自身不顧，安顧其父母乎?其犯上作亂，弒逆之事，往往不免，故心君姑息，寧下堂而走，以避胃火之焚燒，所以心神外出，成離魂之危病也。夫魂既離身，宜隨出隨死，何尚有一、二日之苟延?因心神雖出，而心氣猶未絕耳。救法舍人參竹葉石膏湯別無二法。然必須大劑煎之，恣其酣飲，庶幾可救，否則尚在生死之間也。方中最宜多者石膏也；其次必多用人參，大約石膏宜用二兩，人參須用一兩，兼而施之，實奪魂之妙藥也。倘因循不用，或用此方，畏首畏尾，少用石膏、人參，均無濟於返魂也。或謂多用石膏，少用人參，未為不可。嗟乎!定狂原止藉石膏之多，返魂非人參不可，蓋魂已外越，一時回宮，必搖搖靡定，若不多用人參，何以安神，使之不再離耶?此人參之所以必當多用耳。此症單用玄參三兩，水煎服。二劑而魂不離也。（《辨證錄》）
重要文獻摘要
原方選錄
《辨證錄》：“人參五錢，石膏、麥門冬各一兩，竹葉三百片，知母三錢，甘草一錢，糯米一撮。水煎服。治陰陽火起發狂，腹滿不得臥，面赤面熱，妄見妄言者。”
方論選錄
《湯頭歌》：“暑月濕盛，濕盛則相火不易下降，而暑氣上騰，清肺即以去濕，去濕即以降暑。暑氣亦熱氣，特以相火為中氣之本，故暑病皆是虛證，與熱之病實不同，事實上顯明易判者也。謂暑病為虛證則可，謂暑病為陰證則無是理。惟相火不降，下焦之火無根，有陰寒腹痛泄利者，則寒霍亂之屬非可日陰暑也。暑雖是熱，但只有虛無實，所以《金匱》治暑,用人參竹葉石膏湯，仍清肺與大補中氣而已。”
《景岳全書》：“夏月卒倒，忽患非風抽搐等證，此熱傷氣而然．即今人之所謂暑風也；氣虛者，宜用參芪、或十味香薷飲亦可；若多煩渴者，宜生脈散、或人參竹葉石膏湯；若火獨盛者，宜瓜水、綠豆飲、或用芩連之屬暫解其熱。”
《辨證錄》：“陽明火起發狂，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見妄言，人皆謂內熱之極也。然而陽明屬土，而不屬火，何以火出於土，謂是外邪之助乎?既非暑氣之侵，又非寒氣之變，乃一旦火起，以致發狂，人多不解。不知土中之火，乃心中之火也，心火起而陽明之火翕然而發。陽明胃經乃多氣多血之府，火不發則已，一發而反不可制，往往卷土而來，火焰升騰，其光燭天，而旁且延燒於四境，有不盡不已之勢，非惟焚盡於胃，而且上燒於心。心君不寧，且有下堂而走者，神既外越，自然妄有所見；既有妄見，安能止其妄言，此嚴語之所以生也。然則陽明之火，乃內因而成，非外邪所致也。治法宜與傷寒之狂、傷暑之狂俱不可同日而論矣。然而陽明之火，其由來雖有內外之殊，而治陽明之火，其方法實無彼此之異。必須急滅其火，以救燎原之勢，而不可因循觀望，長其火焰之騰，以致延燒各臟腑也。方用人參竹葉石膏湯治之。”
