五色痢

五色痢為痢疾的一種，是急重症的表現，因其痢下膿血呈現多種顏色而得名。

基本介紹

• 中文名： 五色痢
• 出處：《時病論》  
• 類別：中醫基礎術語
• 概念：病名，指痢下膿血呈現多種顏色

解讀

五色痢是痢疾的一種，痢疾古代又稱為腸澼，最早見於《素問·太陰陽明論》：“飲食不節、起居不時者，陰受之……人五臟則（月真）滿閉塞，下為飧泄，久為腸澼。”《諸病源候論·痢病諸候》：“雜痢謂痢無定色，或水谷，或膿血，或青或黃或赤或白，變雜無常，或雜色相兼而痢也。”從描述上來看，雜痢類似於五色痢。《時病論·五色痢》：“五色痢者，五色膿血相雜而下也，若有臟腑屍臭之氣則凶。因於用滯澀太早，或因滯熱下之未盡，蘊於腸胃，傷髒氣也。”提出了五色痢的病名，並指出病因病機。

五色痢是一種雜具各色的痢疾，因為五臟之色皆見於外，屬邪氣深重，五臟皆敗的表現，故預後不良。本病可見於現代急慢性細菌性痢疾，阿米巴痢疾，非特異性潰瘍性結腸炎等。

中醫套用

1、病因病機：

本病有有虛證和實證之分。實證多因止澀太早，或下之未淨，熱毒留滯腸中所致，虛證多因痢症久延，髒氣受損，脾腎兩傷所致。亦有正虛邪戀，虛實夾雜者。

2、臨床表現：

本病在臨床表現痢下膿血呈現多種顏色同時可兼見其餘各種痢疾的臨床表現，如發熱、里急後重等。

3、治法方藥：《時病論》卷三以初起者為實，日久者為虛，脈實有力者為實，脈虛無力者為虛。補虛以補火生土法，瀉實以清痢盪積法。

①補火生土法：

淡附片 肉桂 菟絲子 破故紙 吳茱萸 益智仁 蘇芡實 蓮子肉

②清痢盪積法

廣木香 黃連 生軍 枳殼 黃芩 白芍粉 甘草 葛根 鮮荷葉